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[单选题]以下哪一项不符合二尖瓣狭窄的体征( )
A. 心尖区第一心音亢进
B. 肺动脉瓣区第二心音增强
C. 心尖区舒张中期隆隆样杂音
D. 胸骨左缘第3,4肋间听到收缩期喷射样杂音
E. 胸骨左缘第3,4肋间可听到二尖瓣开瓣音
[单选题]输尿管损伤大多发生在
A. 医源性损伤
B. 骨盆骨折
C. 多见于直肠手术
D. 肾盂输尿管连接部
E. 多见于妇科手术
正确答案 :A
解析:输尿管位于腹膜后间隙,受到周围组织的良好保护,且有相当的活动范围,因此,外界所致的输尿管损伤很少见,多为医源性损伤。
[单选题]支持心房扑动折返机制的证据是
A. 碎裂电位
B. 可以被超速起搏拖带
C. 以上均是
D. 心房刺激可以诱发和终止
E. 心房扑动时,期前刺激后可重整
正确答案 :C
[单选题]下列哪种操作属于非血管系统介入放射学范畴
A. 肾囊肿穿刺治疗
B. 肾外伤出血栓塞治疗
C. 内科性肾切除
D. 肾动脉扩张术
E. 肾动脉血管内支架留置术
正确答案 :A
[单选题]下列关于脑膜瘤CT表现的描述,不正确的是:( )
A. 与硬脑膜粘连紧
B. 均为实性肿块
C. 女性多见
D. 多有包膜
E. 多呈较高密度
正确答案 :B
[单选题]关于卵巢浆液性囊腺癌的描述,哪项不正确?( )
A. 就诊时,瘤体多较大
B. 可为囊实性质地
C. 囊壁厚,且厚度不均,可强化
D. 早期就可有腹腔转移
E. 多为双侧卵巢受累
正确答案 :E
解析:卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌,双侧者约5%。表现为盆腹腔内较大肿块,内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分,其间隔和囊壁厚薄不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
[单选题]女,65岁,直肠癌术后3天,突发呼吸心搏骤停,行心肺复苏时,正确的胸外心脏按压部位是
A. 胸骨左缘第四肋间腋中线上
B. 胸骨的下1/2
C. 胸骨上、中1/3交接处
D. 胸骨左缘第四肋间
E. 胸骨中、下1/3交接处
正确答案 :E
解析:手掌根部置于胸骨中、下1/3的中轴线上,借自身体重力通过双臂和双手掌,垂直向脊柱方向挤压胸骨,使之下陷4~5cm,按压、放松的时间比为1:1,成人的按压频率每分钟80~100次。正确的操作可使动脉压60mmHg以上,保证了重要脏器的血供。故答案D是正确的。
[单选题]关于缩窄性心包炎的临床表现,下列叙述错误的是( )
A. 明确诊断后,应及早手术治疗
B. 术前需改善病人情况,纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物
C. 可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液
D. 最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿
E. 心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失
正确答案 :E
解析:血象一般无明显改变,但可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液,心房扩大、心室缩小和心功能减退等。术前需改善病人的营养状况,纠治电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物。
[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术,其目的是
A. 减轻左心负荷
B. 减轻右心负荷
C. 降低肺循环阻力
D. 降低体循环阻力
E. 增加肺循环血流
正确答案 :E
解析:先心病姑息手术体一肺分流手术是用于肺血流量明显减少,临床上出现缺氧、严重发绀,肺动脉发育不良的重症婴幼儿,其目的是增加肺血流量,改善缺氧,促进肺血管发育,而不能达到其他的目的。
[单选题]闭合性腹外伤患者观察期间不应做的是
A. 应用广谱抗生素
B. 禁食、禁水
C. 不随意搬动患者
D. 注射止痛剂,减轻患者痛苦
E. 补充血容量,防止休克
正确答案 :D
解析:此时注射止痛药物易掩盖病情,不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后,不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤,如脊柱骨折时,随意搬动患者将可能因脊髓损伤导致患者截瘫。患者应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能;并应积极补充血容量,防止休克,并预防应用广谱抗生素。故答案应选B。