天津住院医师规培(耳鼻咽喉科)考试模拟题库(Z8)

1. [单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

A. 互不相干
B. 可以互相代替的
C. 可以互相补充的
D. 可以割裂的
E. 相互依存、相互渗透、不可分割的

2. [单选题]患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。首先应考虑的诊断是

A. 喉白喉
B. 急性会厌炎
C. 急性喉炎
D. 喉痉挛
E. 气管支气管异物

3. [单选题]白喉的潜伏期为

A. 2～4d
B. 10d以上
C. 1～2d
D. 4～6d
E. 6～8d

4. [单选题]慢性化脓性中耳炎患者，行鼓室探查术中发现锤骨、砧骨坏死，而镫骨完整、活动，适合于Wullstein分型法中哪一型手术

A. Ⅴ型
B. Ⅳ型
C. Ⅰ型
D. Ⅲ型
E. Ⅱ型

5. [单选题]突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A. 传染病疫情事件
B. 职业中毒事件
C. 食物中毒事件
D. 以上都是
E. 群体不明原因疾病的事件

6. [单选题]最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A. 鼻窦浆液囊肿
B. 鼻窦黏液囊肿
C. 鼻后囊肿
D. 鼻窦黏膜下囊肿
E. 鼻前庭囊肿

7. [单选题]外耳道疖肿成熟切开时应行：

A. 纵行切口
B. 斜行切口
C. 横行切口
D. 环行切口
E. 以上都对

8. [单选题]患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

A. 放射治疗
B. 鼻内镜手术切除
C. 上颌窦根治术
D. 上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
E. 鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

9. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 综合性
B. 统一性
C. 群体性
D. 灵活性
E. 整体性

10. [单选题]引起全身疾病相关性聋的是

A. 慢性肾炎与肾功能衰竭
B. 高血压与动脉硬化
C. 以上均正确
D. 高脂血症
E. 糖尿病

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童，主要症状为声嘶，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难。急性会厌炎多无声嘶、咳嗽等症状；气管支气管异物多有异物吸入史及肺部阳性体征；喉白喉为急性传染性疾病，现已少见，患儿咽部或喉部可有灰白色伪膜，伪膜涂片和培养可找到白喉杆菌；喉痉挛无声嘶和"空"、"空"样咳嗽。

3.正确答案 ：A

解析：白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。发病季节为春、秋、冬季。发病年龄集中于10岁以下儿童，以2～5岁者发病率为最高。白喉的潜伏期为2～4d，发病率从高到低的顺序为咽白喉、喉白喉、鼻白喉。依其轻重分为普通型、轻型、重型、极重型。临床则习惯分为局限型和中毒型。白喉的局部病理变化表现为典型的纤维素性炎，其外毒素可引起全身中毒现象，致中毒性心肌炎、肾炎、神经麻痹，继发感染等全身并发症。局限型的临床特点为发病缓慢，疼痛轻，扁桃体假膜呈灰白色，常超出腭弓范围，假膜不易擦除，强行剥离则留有出血创面。中毒型起病急，全身中毒症状出现早，颈淋巴结肿大，软组织水肿，颈部可增粗如牛颈。治疗上强调隔离，在注射抗毒素的同时，要进行支持治疗，并早期应用足量的抗生素，首选青霉素。

4.正确答案 ：D

解析：Wullstein分型法中Ⅲ型又称鸟式听骨，适用于锤骨、砧骨坏死，而镫骨完整、活动者

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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