安徽住院医师规培(精神科)2019冲刺密卷答案+解析(Y2)

1. [单选题]关于心房扑动，下列描述不正确的为

A. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
B. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
C. 出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
D. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
E. 心电图呈现规律F波

2. [单选题]精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是

A. 精神衰弱
B. 强迫
C. 恐惧
D. 抑郁
E. 焦虑

3. [单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则不正确的是

A. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C. 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
D. 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
E. 要考虑治疗药物对患者的副作用

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时，自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时，则会产生神经症性冲突。因此，焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，则表现为癔症的转换性症状；当焦虑被分离出意识时，则表现为癔症的分离性症状；焦虑被转向外部世界的对象时，则表现为恐怖症；焦虑被隔离开时，表现为强迫症状；如果焦虑被直接体验，则表现为焦虑症。

3.正确答案 ：C

解析：躯体疾病所致精神障碍随着躯体疾病的好转，精神症状也会逐渐好转，如需用抗精神病药物时，因患者的耐受性低，应该短期小剂量使用，一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。

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