卫生高级职称(副高)考试宝典临床医学检验副高职称案例分析题库(Y3)

1. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 是否有肝脾肿大
B. 环形铁粒幼细胞多少
C. 全血细胞减少的程度
D. 骨髓原始及幼稚细胞多少
E. 病态造血是否明显

2. [多选题]可引起高未结合胆红素血症的是 ( )

A. 新生儿生理性黄疸
B. 脾功能亢进
C. 血型不合输血
D. 恶性贫血
E. 胆管癌

3. [单选题]补体活化的经典途径与旁路途径的汇合点是 ( )

A. C1
B. C3
C. C5
D. C4
E. C2

4. [单选题]网织红细胞是

A. 成熟红细胞
B. 退化红细胞
C. 异常红细胞
D. 尚未完全成熟的红细胞
E. 变性红细胞

5. [单选题]血浆凝固酶试验的阳性质控菌为

A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 肺炎链球菌
E. 草绿色链球菌

1.正确答案 ：D

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

2.正确答案 ：ABCD

解析：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。引起高未结合胆红素血症的原因：1. 脾功能亢进 2. 血型不合输血 3. 恶性贫血 4. 新生儿生理性黄疸

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：凝固酶测定的阳性对照菌为金黄色葡萄球菌。

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