女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[多选题]虎杖的功效是

A. 泻热通便
B. 利胆退黄
C. 清热解毒
D. 散瘀止痛
E. 化痰止咳

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是

A. 2%过氧乙酸
B. 0.5%氯己定
C. 3%过氧化氢
D. 2%戊二醛
E. 75%乙醇

正确答案 ：A

[单选题]玉液汤的药物组成中含有( )

A. 山药 白术
B. 葛根 五味子
C. 玄参 麦冬
D. 黄芪 生地
E. 人参 麦冬

正确答案 ：B

解析：玉液汤的药物组成中有生山药、生黄芪、知母、葛根、五味子、天花粉、生鸡内金。

[单选题]肱骨外科颈骨折的部位是（ ）

A. 肱骨上端干骺端处
B. 肱骨髁上2cm处
C. 肱骨头和肱骨干的交界处
D. 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
E. 肱骨干和肱骨髁的交界处

正确答案 ：D

[单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 爪
D. 小肠
E. 胆

正确答案 ：E

[单选题]表示药用辅料的字母是

A. H
B. T
C. F
D. J
E. Z

正确答案 ：C

解析：药用辅料的字母是“F”,化学药品为“H”，中药为“Z”，进口药品为“J”。

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

A. 黏液以白细胞为主
B. 可见大量肠黏膜上皮细胞
C. 巨噬细胞多见
D. 破碎细胞多见
E. 血腥臭味

正确答案 ：BDE

[多选题]医师给一位18岁女性患者开处方维A酸软膏治疗寻常痤疮，药师发药时应交代的注意事项包括

A. 用药部位应避免强烈日光照射
B. 可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用
C. 晚间睡前应用
D. 晨起洗漱后应用
E. 不应涂敷于皮肤皱褶部位

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查寻常痤疮的用药与健康提示。使用维A酸软膏时需注意：①初始治疗时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应，继续治疗在2～3周后出现效果，一般需6周后达到最大疗效。②不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处；不宜接触眼或黏膜部位；用药部位应避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用。③急性或亚急性皮炎、湿疹患者以及妊娠期妇女禁用。④在同一时间、同一部位与过氧苯甲酰联合应用时，有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用；与有光敏感性作用的药物合用有增加光敏感的危险。此知识点在2011年考试中出现过。

[多选题]软产道裂伤多发生在

A. 会阴
B. 子宫颈
C. 子宫下段
D. 阴道
E. 子宫体

正确答案 ：ABCD

解析：软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴及周围软组织。软产道裂伤多发生在会阴、阴道、子宫颈和子宫下段，选ABCD。子宫体不属于软产道部分。

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