关于输血并发症，描述不正确的是

[单选题]关于输血并发症，描述不正确的是

A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2～12小时
C. 过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压

正确答案 ：D

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[单选题]每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生

A. 28个ATP
B. 38个ATP
C. 58个ATP
D. 18个ATP
E. 48个ATP

正确答案 ：B

[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
B. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
C. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
D. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

正确答案 ：D

解析：肾上腺危象在危重症的发生率比较高，其中感染性休克患者的发生率可达25%～40%，不过其损伤多为可逆性，随病情好转而恢复，故C错误，其余均正确。

[单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是

A. 乳酸和糖分子探针比值测定
B. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
C. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加
D. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
E. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定

正确答案 ：B

解析：肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定，其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能，通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化，其值增大，提示肠黏膜通透性增加，肠黏膜功能损害。因此本题答案为C。

[单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有

A. 羟乙基淀粉
B. 明胶代血浆
C. 中分子右旋糖酐
D. 林格液
E. 6%右旋糖酐等渗盐溶液

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立

A. 三度房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 一度窦房传导阻滞
D. 窦性心律不齐
E. 窦性静止

正确答案 ：C

解析：常规心电图不能直接描记出窦房结电位，故一度窦房阻滞不能观察到。

[单选题]呼吸骤停的原因是

A. 会厌炎
B. 心肌梗死
C. 创伤
D. 以上都是
E. 卒中

正确答案 ：D

解析：各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻（如气管异物和喉痉挛等）、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

A. 正常健康人
B. 甲状腺功能减退症
C. 运动员
D. 贫血
E. 急性下壁心肌梗死

正确答案 ：D

解析：贫血时多见正常心率或窦性心动过速。

[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是

A. 以上均是
B. 医患沟通中应采取换位意识
C. 诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能
D. 加强医患沟通，要落实知情同意原则
E. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中

正确答案 ：A

解析：医患沟通是临床医疗中的重要部分，前面4点均是在沟通过程中应把握的要点。

[单选题]苯胺的主要中毒途径是

A. 呼吸道、消化道
B. 呼吸道、皮肤
C. 消化道
D. 呼吸道
E. 皮肤

正确答案 ：E

解析：苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收，但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。

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