影响药物降解的处方因素有

[多选题]影响药物降解的处方因素有

A. pH值
B. 溶剂
C. 温度
D. 离子强度
E. 光线

正确答案 ：AD

解析：影响药物降解的处方因素有：pH值的影响、广义酸碱催化、溶剂的极性影响、离子强度影响、表面活性剂影响、处方中辅料的影响。

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[多选题]有关麻黄碱管理说法正确的是

A. 购销麻黄碱实行购用证明和核查制度
B. 麻黄碱的购销活动中禁止使用现金交易
C. 医疗机构配方使用的麻黄碱应凭购用证明购进
D. 定点的经营企业必须凭购用证明原件购买麻黄碱
E. 由省级药品监督管理部门核发麻黄碱购用证明

正确答案 ：ABCE

[多选题]A型不良反应包括

A. 特异质反应
B. 毒性作用
C. 变态反应
D. 后遗作用
E. 副作用

正确答案 ：BDE

解析：A型不良反应，又称为剂量相关性不良反应。具有依赖性和可预测性，发生率高，危险性小，病死率低，个体易感性差别大，与年龄、性别、病理状态等因素有关。该类不良反应包括副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等，如降糖药引起的低血糖、抗高血压药引起的体位性低血压。

[多选题]下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有

A. 氨基糖苷类
B. 大环内酯类
C. 青霉素类
D. 四环素类
E. 多黏菌素

正确答案 ：AE

解析：抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂：包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成，造成细胞壁缺损，失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛，因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂：主要是氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂：主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂：包括甲氧苄氨嘧，啶(TMP）、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、磺胺类等，其主要作用机制是抑制叶酸转化；间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用，其作用较上三类药物慢。

[多选题]患者高血压、心衰，长期用降压药合并利尿剂呋塞米20mg，每日二次口服，最近自感全身无力明显，应注意是否出现

A. 高血钾
B. 低血钾
C. 低血钠
D. 高钙血症
E. 高血钠

正确答案 ：BC

[多选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A. 普萘洛尔
B. 酚妥拉明
C. 酚苄明
D. 多巴酚丁胺
E. 氯丙嗪

正确答案 ：BC

[多选题]酚妥拉明的用途主要是

A. 抗心律失常
B. 外周血管痉挛性疾病
C. 嗜铬细胞瘤的诊断
D. 感染中毒性休克
E. 充血性心力衰竭

正确答案 ：BCDE

[多选题]依照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》，消费者有权

A. 自主在药品批发企业选购非处方药
B. 自主在商业企业选购乙类非处方药
C. 自主在药品零售企业选购非处方药
D. 自主在医疗机构药房选购处方药
E. 自主在药品零售企业选购处方药

正确答案 ：BC

解析：本题考查处方药、非处方药的经营使用。 消费者有权自主选购非处方药，并须按非处方药标签和说明书所示内容使用。经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业可以零售乙类非处方药。故选BC。考生应该清楚三点：处方药不能自主选购，药品批发企业不能零售药品、商业企业只能零售乙类非处方药。

[多选题]谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救

A. 巴比妥类药物中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 重金属中毒
D. 氟化物中毒
E. 吗啡中毒

正确答案 ：BCD

解析：谷胱苷肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽，由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成。谷胱甘肽有还原型(G-SH)和氧化型(G-S-S-G)两种形式，在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。半胱氨酸上的巯基为其活性基团(故谷胱甘肽常简写为G-SH)，易与碘乙酸、芥子气（一种毒气）、铅、汞、砷等重金属盐络合，而具有整合解毒作用。谷胱甘肽（尤其是肝细胞内的谷胱甘肽）非常重要的生理作用就是整合解毒作用，能与某些药物（如扑热息痛）毒素（如自由基、重金属）等结合，参与生物转化作用，从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质，排泄出体外。它可通过巯基与体内的自由基结合，可以转化成容易代谢的酸类物质，从而加速自由基的排泄，有助于减轻化疗、放疗（辐射）的毒副作用，减轻氟中毒的脂质过氧化作用，降低氟化物中毒的程度。谷胱甘肽(GSH)可用于：①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；②放射治疗患者；③各种低氧血症：如一氧化碳中毒、急性贫血，成人呼吸窘迫综合征，败血症等；④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。

[多选题]下列关于乳化剂选择表述中，正确的是

A. 口服O／W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂
B. 外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
C. 乳化剂混合使用可提高界面膜强度，增加乳剂稳定性
D. 口服O／W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
E. 根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑

正确答案 ：BCDE

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