患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1c

[单选题]患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），3年前曾患“急性黄疸型肝炎”，已愈。该患者最应诊断为

A. 急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B. 急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C. 慢性乙型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎甲型
E. 急性黄疸型肝炎乙型

正确答案 ：D

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[单选题]属于治则的是（ ）

A. 调理气血
B. 活血化瘀
C. 治病求本
D. 扶正祛邪
E. 调治脏腑

正确答案 ：B

[多选题]双胍类降糖药的降糖机制有

A. 增加糖的无氧酵解
B. 刺激胰岛B细胞分泌胰岛素
C. 抑制肝糖原分解
D. 改善外周组织对胰岛素的抵抗
E. 减少胃肠道对葡萄糖的吸收

正确答案 ：ACD

解析：双胍类降糖药无刺激胰岛素分泌及减少胃肠道吸收葡萄糖的作用，而是以C.D.E的方式降低血糖。

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
B. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
C. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
D. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

正确答案 ：C

[单选题]布氏杆菌治疗的关键是

A. 高热者积极降温
B. 卧床休息、补充营养
C. 及时、合理使用抗菌药物
D. 使用肾上腺皮质激素
E. 镇痛剂的给予

正确答案 ：C

[单选题]能够确诊黑热病的实验室检查项目是

A. 免疫学检查
B. 血常规
C. 血清球蛋白试验
D. 病原学检查
E. 内皮试验

正确答案 ：C

[多选题]关于姜片虫病的粪便检查，正确的是 ( )

A. 直接涂片法虫卵检出率低
B. 粪便虫卵计数与病情有相关性
C. 姜片虫卵应与肝片吸虫卵和棘隙吸虫卵相鉴别
D. 确诊有赖于粪便内检出姜片虫卵
E. 水洗沉淀法虫卵检出率最高

正确答案 ：ABCDE

[多选题]肝硬化病人预防上消化道出血可用

A. 口服心得安
B. H2受体拮抗剂
C. 应用垂体后叶素
D. 补充维生素K、C
E. 口服去甲肾上腺素

正确答案 ：ABD

[单选题]传染性非典型肺炎的人间传播途径不包括

A. 血液传播
B. 气溶胶传播
C. 近距离飞沫传播
D. 接触传播
E. 虫媒传播

正确答案 ：E

[单选题]男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便每日4～5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下列哪项检查最具确诊价值

A. 大便培养
B. 乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
C. 大便找到结肠阿米巴滋养体
D. 大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
E. 大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶

正确答案 ：D

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