急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

A. 以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病
B. 以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变
C. 以脑白质变性为主要病变
D. 以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变
E. 以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变

正确答案 ：B

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[多选题]在乳腺模体影像检测中，ACR建议执行的标准是

A. 模体影像的密度值在1.2～1.6的范围内
B. 模体影像背景密度标准为1.40，且变化在0.20之内
C. 至少可见4条最大的纤维，3个最大的斑点群，3个最大的块状物
D. 对直径1cm，厚度4mm的丙烯酸圆盘而言，其圆盘内外密度差（DD值）标准至少是0.40，变化范围在0.2之间
E. 可见纤维，斑点群和块状物的数量减少不能超过1/3

正确答案 ：BCD

解析：ACR建议执行的标准：①至少可见4条最大的纤维，3个最大的斑点群，3个最大的块状物，而且数目的减少不能超过一半；②模体影像背景密度标准为1.40，且变化在0.20之内；③对直径1cm，厚度4mm的丙烯酸圆盘而言，其圆盘内外密度差（DD值）标准至少是0.40，变化范围在0.2之间。

[单选题]某渔场养殖鲤发病，鱼游泳迟缓，皮肤上有苍白块斑和水疱，嘴、腹部、尾鳍出血，鳃丝腐烂、出血、组织坏死，鳃和体表分泌大量黏液。引起该病的病原可能是( )

A. 中肠腺坏死杆状病毒
B. 锦鲤疱疹病毒
C. 淋巴囊肿病毒
D. 流行性造血器官坏死病毒

正确答案 ：B

[单选题]机械性诱发因素可导致持续性的骨骼肌肉疼痛。治疗肌筋膜疼痛综合征时，操作者需要考虑的机械性因素主要包括解剖变异、体位摆放不良和工作相关的压力。关于解剖变异，以下最为常见的是（）

A. 下肢长度差异和小骨盆
B. 脊柱后凸畸形
C. 长拇趾综合征
D. 以上都是
E. 短股骨综合征

正确答案 ：A

解析：形成机械性因素导致肌筋膜疼痛发作的最常见的解剖变异是：下肢不等长和小骨盆、短臂综合征和长第二跖骨综合征。 　　下肢不等长综合征可使骨盆倾斜，从而导致级联性的慢性肌肉收缩和连锁的肌肉的激活，以试图使头颅位于直立位且双眼的视线在同一水平。腰方肌和椎旁肌收缩以纠正因骨盆倾斜而向侧方偏离的脊髓。多余的负荷使肌筋膜触发点永存，并可能导致腰背部、头部、颈部和肩部疼痛。这些永久性缩短的且持续性收缩着的肌肉内的触发点不易被灭活，除非肌肉的负荷被解除。在少年期，腰方肌内很少产生触发点，在典型的病例中，由于同侧纤维环早期变小，通常在较短的肢体侧出线单侧的腰背痛。在成年人，由于后期脊髓炎改变和腰方肌萎缩，疼痛则发生在较长的肢体侧。真性的下肢不等长可以通过抬高较短侧腿的足跟来纠正。由小骨盆所导致的不对称则可通过在坐骨结节下方放置坐骨抬高装置或者“屁股”抬高装置来纠正。 　　短臂综合征导致肩部前移、胸大肌缩短，以及由于患者在坐位时欲寻求一个舒适的体位而造成的颈部和躯干的负荷异常加重。 　　长第二跖骨综合征使足部稳定的三角支撑变得模糊，该三角由足前部的第一和第二跖骨以及足后部的足跟组成。相反地，在此种病理情况下，重量从第二跖骨头转移至足跟并由第一跖骨和足跟形成的刀刃样结构所支撑，从而使连接于第一跖骨的腓骨长肌过负荷。负重区域可形成具有诊断意义的骨痂：在第二跖骨头下方和足内侧大足趾和第一跖骨头。在第一跖骨头下方安置支撑物可使以上情况得到纠正。

[多选题]毒物分析提供的可疑物质包括( )

A. 胃内容物
B. 大便
C. 剩余食物
D. 血型
E. 尿液

正确答案 ：ABCE

[单选题]下列哪组病毒都通过粪-口途径传播

A. EB病毒、ECHO病毒、脊髓灰质炎病毒、水痘病毒
B. 腺病毒、流感病毒、脊髓灰质炎病毒、ECHO病毒
C. 脊髓灰质炎病毒、甲型肝炎病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒
D. 冠状病毒、腮腺炎病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒
E. 柯萨奇病毒、甲型肝炎病毒、麻疹病毒、EB病毒

正确答案 ：C

解析：肠道病毒属由粪口途径传播，流感病毒是以呼吸道飞沫传播，腺病毒主要通过粪口传播，风疹病毒通过呼吸道传播，麻疹病毒通过飞沫直接传播，冠状病毒也通过飞沫传播，EB病毒主要通过唾液传播，水痘带状疱疹病毒主要通过飞沫或直接接触传播。

[多选题]干扰电疗法作用特点是 ( )

A. 差频一定范围内变动避免机体适应性
B. 兼有低频电和中频电的治疗作用
C. 最大电场强度发生于电极间的电流交叉点
D. 差频固定因治疗目的不同选用不同低频调制频率
E. 具有中频电疗法优点

正确答案 ：ABCDE

[单选题]哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A. 10小时
B. 24小时
C. 6小时
D. 48小时
E. 12小时

正确答案 ：B

解析：哮喘持续状态是指哮喘发作时出现严重吸气困难，端坐呼吸，呼吸频率开始变慢，肺部呼吸音及哮喘音减低甚至消失，发绀严重，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物，超过24小时不能缓解，呈一种持续性的严重哮喘状态，故本题应选C。解题关键：本题主要考查哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达24小时。

[多选题]标本、根结理论能指导针灸临床治疗( )

A. 下病上取
B. 上病下取
C. 以痛为腧
D. 肘膝关节以下穴位治疗脏腑病
E. 左病右取

正确答案 ：ABD

[单选题]男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测

A. 血小板计数和出血时间
B. 凝血时间（试管法）和复钙时间
C. 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
D. 凝血酶时间和纤维蛋白定量
E. FDP和D-D

正确答案 ：C

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