【导言】考试宝典发布"16岁女性患者。半年前体重肥胖,因过分担心发胖开始节食,开始不"考试试题下载及答案,更多精神病学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]16岁女性患者。半年前体重肥胖,因过分担心发胖开始节食,开始不吃肉类,后来不吃米饭,现在只喝少许菜汤,一天只吃一个苹果,多吃一点就呕吐。体重明显下降,月经停止,该患者最可能的诊断是
A. 抑郁症
B. 神经性厌食合并神经性贪食
C. 神经性厌食
D. 神经性贪食
E. 神经性呕吐
[单选题]下列关于抽动障碍的描述正确的是
A. 行为方式刻板、单调
B. 表现为不自主、反复、快速的一个或多个部位肌肉的运动抽动和(或)发声抽动
C. 主要表现为活动过度、注意力不集中
D. 脑电图重度异常,有高波幅有棘尖波
E. 存在社会交往障碍、言语障碍
正确答案 :B
解析:A是对抽动症的正确描述;B项提示癫痫,临床上需注意首次就诊、病程较短的有抽动表现的患者要与癫痫鉴别,因为部分抽动症患者也有脑电图异常;C项是多动综合征的主要临床表现;D、E两项是孤独症的主要临床表现。
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
A. 头重如裹
B. 头痛如裂
C. 头痛而空
D. 头痛而晕
E. 头痛昏蒙
正确答案 :A
[单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是
A. 不可采用电休克治疗
B. 可出现痉挛发作
C. 再次妊娠复发率约20%
D. 产后数日内可出现意识障碍
E. 通常预后良好
正确答案 :A
解析:产后精神障碍通常预后良好,但再次妊娠复发率约20%。临床主要表现为急性脑病症状群,“功能性”精神病状态,神经症等症状。可出现意识障碍,多在产后数日内发生,开始为失眠、兴奋以后可以发展为谵妄和错乱状怒,常出现在合并感染时。也可出现癔症样发作,如痉挛发作、情感爆发、蒙眬状态。对重性抑郁和木僵患者可采用电休克治疗。
[单选题]肾性脑病的临床表现中,哪种状态最不常见
A. 意识障碍
B. 神经衰弱综合征
C. 痴呆状态
D. 躁狂状态
E. 抑郁状态
正确答案 :D
解析:精神障碍:①神经衰弱综合症,早期多见。②抑制状态。③意识障碍:嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。故选E
[单选题]热痹的治法是( )
A. 祛风化湿,通络除痹
B. 温经散寒,祛风除湿
C. 清热通络,疏风祛湿
D. 清热解毒,养阴除痹
E. 清热化湿,凉血除痹
正确答案 :C
[单选题]尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况
A. 透析性脑病
B. 情感障碍
C. 透析性痴呆
D. 意识障碍
E. 持续性的幻觉、妄想综合征
正确答案 :E
解析:尿毒症患者经透析后部分会产生透析性脑病或称为"透析失衡"综合征。这是由于透析时血和脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高与脑细胞肿胀所致,表现为头晕、头痛、呕吐、情绪波动、抽搐及意识障碍等。透析的慢性作用可造成透析性痴呆(dialysis dementia),这一综合征通常出现在长期透析的患者中,其确切机制尚不清楚,可能与透析液铝含量增高有关。
[多选题]肺主肃降的生理作用有( )
A. 使肺能充分吸入自然界之清气
B. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
正确答案 :ABE
[单选题]易性癖者着异性服装是为了
A. 认同性身份
B. 产生性兴奋
C. 吸引同性
D. 改变衣着习惯
E. 吸引异性
正确答案 :A
解析:易性症患者往往为自己的性别而深感痛苦。为自己不是异性感到遗憾。病情严重者渴望自己是异性或坚持自己是异性。
[多选题]电休克治疗的适应证有
A. 重度躁狂发作
B. 紧张性木僵
C. 严重惊恐发作
D. 癔症情感爆发
E. 重性抑郁症
正确答案 :ABE
解析:电休克治疗的适应证有:①严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为者,以及明显自责自罪者;②极度兴奋躁动冲动伤人者;③拒食、违拗和紧张性木僵者;④精神药物治疗无效,或者对药物治疗不能耐受者。