静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是

[单选题]静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是

A. 1.5%的氯化钠溶液
B. 丙种球蛋白
C. 5%葡萄糖溶液
D. 20%葡萄糖溶液
E. 白蛋白

正确答案 ：E

解析：白蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的75%～80%。当血浆蛋白浓度，尤其是白蛋白浓度过低时，血浆胶体渗透压下降，导致水分在组织间隙潴留，出现水肿。

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[单选题]维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是

A. 颅骨软化
B. 鸡胸或漏斗胸
C. 肋骨串珠
D. 手镯或脚镯
E. 方颅

正确答案 ：A

解析：佝偻病颅骨软化多见于6个月内小儿，是最早出现的骨骼改变。

[单选题]能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A. 胃蛋白酶
B. 黏液
C. 内因子
D. 碳酸氢盐
E. 盐酸

正确答案 ：A

解析：胃蛋白酶和胰蛋白酶都可反馈激活自身分泌；盐酸反馈抑制自身分泌，生理状况下可防止胃溃疡；盐酸是诱发促胰液素释放的最强剌激因素。

[单选题]患者男，19岁。会阴部挤压伤4小时，4小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，疼痛，尿道口滴血，不能排尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂。此时入院的最佳处理是

A. 补充血容量
B. 试行留置导尿管，持续引流
C. 经会阴，尿道对端吻合术
D. 尿道会师复位术加血肿引流
E. 耻骨上膀胱穿刺造瘘

正确答案 ：D

解析：患者目前完全性尿道球部断裂，会阴部伤多引起尿道球部损伤。目前会阴部形成血肿。对于尿道断裂应施行经会阴尿道修补术或断端吻合术，尿道断裂严重者，本患者完全性尿道断裂，会阴形成大血肿，同时做血肿引流。故选A。

[单选题]帕金森病患者的震颤多属于

A. 动作性震颤
B. 意向性震颤
C. 姿势性震颤
D. 生理性震颤
E. 静止性震颤

正确答案 ：E

解析：帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤，选D。

[单选题]腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是

A. 给予镇静剂
B. 使用血管活性物质
C. 及时手术探查
D. 控制感染
E. 补充液体

正确答案 ：C

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。①如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。②防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术。

[单选题]女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年，查体：右侧Mills征阳性。X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是

A. 药物治疗
B. 早期手术
C. 局部按摩
D. 功能锻炼
E. 限制腕关节活动

正确答案 ：E

解析：患者得了肱骨外上髁炎（网球肘），网球肘治疗和预防该病复发的关键是休息 避免引起疼痛的活动（限制腕、肘部的翻转和伸直），疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球（D对）。网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗（D错）。服药 阿司匹林或非甾体类药，用于止痛消炎，不能预防病的复发（E错）。功能锻炼可以治疗网球肘，但不能预防疾病复发（B错）。局部按摩不能治疗网球肘可以起预防作用（B错）。

[单选题]下列恶性肿瘤中，应用化疗疗效最好的是

A. 子宫内膜癌
B. 睾丸精原细胞癌
C. 胃癌
D. 肾母细胞癌
E. 肝癌

正确答案 ：B

解析：在上述各种肿瘤中睾丸精原细胞癌对化疗最敏感，选C。

[单选题]肝外胆道的解剖特点中，下列正确的是

A. 胆囊动脉没有变异
B. 胆总管末端不与主胰管汇合
C. 胆囊分为底体两部分
D. 胆囊管没有变异
E. Oddi括约肌主要由胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌构成

正确答案 ：E

解析：Oddi括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。胆囊管和胆囊动脉均可发生变异。80%～90%的人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合。胆囊分为底、体、颈三部。

[单选题]已婚妇女，26岁，月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，血压90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是

A. 双合诊黑加征（+）
B. 子宫稍大变软
C. 宫颈举痛，后穹隆饱满
D. 腹肌紧张
E. 腹部移动性浊音（-）

正确答案 ：C

解析：患者有停经史，下腹部痛伴肛门坠胀感，考虑为宫外孕。宫颈举痛，后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。

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