呼吸内科卫生高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案(Y7)

1. [单选题]下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据

A. 转移性右下腹痛
B. 直肠指检有局部触痛
C. McBurney点压痛、反跳痛
D. 腰大肌征阳性
E. 加压左下腹部突然松手引起右下腹痛

2. [单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

A. 影像学引导下经皮肺活检
B. 放射性核素通气扫描
C. 剖胸探查
D. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）
E. 痰涂片找癌细胞

3. [单选题]Felty综合征是指

A. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
B. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
C. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
D. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
E. 血小板减少伴有溶血性贫血

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析： 放射性核素通气扫描是肺血栓栓塞症的重要诊断方法，对肺癌没有确诊价值。故选B。

3.正确答案 ：D

解析：费尔蒂综合征（Felty综合征）是指除有典型的类风湿关节炎临床表现外，还伴有脾脏肿大和白细胞计数减少的一种严重型类风湿关节炎。实验室检查：1.骨髓中红细胞每系统中度增生粒细胞成熟障碍。2.血象：呈中度低色素性贫血血小板轻度减少中性粒细胞显著减少严重时可<1×109/L;淋巴细胞无明显变化。3.红斑狼疮细胞检查阴性Coomb's试验阴性R-F乳胶凝集试验常阳性。故选A。

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