慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

[单选题]慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是

A. 感染已控制，利尿剂无效
B. 心率大于120次／min
C. 明显气急紫绀
D. 两肺底湿性啰音
E. 肺动脉高压

正确答案 ：A

解析：肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。故选A。

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[单选题]对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是

A. 血常规
B. 血培养
C. 尿常规
D. 厚血涂片
E. 薄血涂片

正确答案 ：E

解析：疟原虫的检出率在厚血涂片比薄血涂片高，但较难确定疟原虫的种类。

[多选题]证实肺栓塞的诊断，肺血管造影术异常应包括哪些

A. 血管腔充盈缺损
B. 造影剂在肺的局部肺泡中存留与显影
C. 部分肺小动脉分支充填延迟
D. 肺动脉大分支切断征
E. 肺动脉呈"切断"征

正确答案 ：ADE

[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

A. 外痔
B. 肛裂
C. 内痔
D. 直肠脱垂
E. 直肠癌

正确答案 ：C

[单选题]诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是

A. 梅毒螺旋体血细胞凝集试验
B. 暗视野显微镜检查
C. 脑脊液检查
D. 快速血浆反应素环状卡片试验
E. 荧光螺旋体抗体吸收试验

正确答案 ：B

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是

A. 皮下结节
B. 指端缺血样皮疹
C. 颊部蝶形红斑
D. 盘状红斑
E. 皮肤紫癜

正确答案 ：C

解析：系统性红斑狼疮皮肤和黏膜表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损 有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑，而颊部蝶形红斑最为典型。②非特异性皮损 有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。故选A。

[单选题]肺结核增生为主的病变表现为

A. 典型的结核结节
B. 多核巨细胞聚集
C. 大量的炎性渗出
D. 增生不典型
E. 干酪样坏死

正确答案 ：A

[单选题]腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 脊柱结核
C. 腰肌劳损
D. 风湿热
E. 脊柱退行性变

正确答案 ：C

[单选题]下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是

A. 抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月
B. 部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月
C. 临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
D. 对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝
E. 抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等

正确答案 ：B

解析：抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月。部分病例的危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，则疗程可能为3个月即可。

[单选题]所谓内源性哮喘是

A. 感染性哮喘
B. 同时对两种外源性过敏原产生反应
C. 重症哮喘
D. 哮喘合并急性肺炎
E. 支气管哮喘与心源性哮喘同时并存

正确答案 ：A

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