男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

正确答案 ：A

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[单选题]近代麻醉学的发展始于

A. 19世纪40年代
B. 19世纪30年代
C. 19世纪50年代
D. 19世纪20年代
E. 19世纪60年代

正确答案 ：A

解析：1846年，乙醚用于外科手术麻醉获得成功，以此为标志揭开了近代麻醉学发展史的序幕。

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 低体温
B. 酸中毒
C. 凝血异常
D. 高血钾
E. 低血钙

正确答案 ：B

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年

正确答案 ：D

[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时，重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是

A. Mapleson A系统
B. Mapleson B系统
C. Mapleson C系统
D. Mapleson E系统
E. Mapleson D系统

正确答案 ：E

解析：Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2～3倍。因此，该系统最适宜应用于控制呼吸。

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血时间
B. 出血部位
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血速度

正确答案 ：D

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]所谓有效循环血量是指

A. 全身总血量
B. 在微循环内的总血量
C. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D. 在动脉内的总血量
E. 在静脉内的总血量

正确答案 ：C

解析：有效循环血量是指单位时间内通过血管系统进行循环的血量。

[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于

A. 胃
B. 食管
C. 乳腺
D. 肝
E. 甲状腺

正确答案 ：A

[单选题]双肾积水最常见的原因为

A. 下尿路梗阻
B. 膀胱肿瘤
C. 双输尿管狭窄
D. 输尿管结石
E. 输尿管畸形

正确答案 ：A

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是

A. 血浆呈黄褐色
B. 血浆呈玫瑰红色
C. 血浆混浊，有絮状物
D. 血袋中有较多的泡沫
E. 血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

正确答案 ：E

解析：正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状态。

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