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[单选题]支气管扩张的主要发病因素是
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
E. 遗传因素
[单选题]男性胸骨后疼痛患者,为缓解其症状,从发病机制分析,以采取以下哪项措施最佳
A. 增加心脏收缩能力,提高心排血量
B. 降低心率与收缩压
C. 降低舒张压
D. 提高血氧饱和度
E. 扩充血容量
正确答案 :B
[单选题]滑车神经受损时
A. 眼球向外上方运动障碍
B. 眼球向内下方运动障碍
C. 眼球向外下方运动障碍
D. 眼球向内上方运动障碍
E. 眼球向上方注视有复视
正确答案 :C
解析:滑车神经麻痹:单独损害极为罕见。仅在向下看时才出现内斜视和复视,病人述说只在向下看着走路时(例如下楼梯时)才有复视。多合并于动眼神经麻痹。
[单选题]女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。现痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的
A. 必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
B. 参考用药史选择有效或未用过的药物
C. 选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
D. 参考病灶的情况
E. 等待药物敏感试验报告后再作调整
正确答案 :C
[单选题]有关病毒性肝炎的描述哪一项是正确的
A. 血清肝纤维化的指标具有高特异性
B. 急性肝炎不需抗病毒治疗
C. 凝血酶原活动度是判断重型肝炎预后最敏感的指标
D. 急性重型肝炎存活者多发展为肝硬化
E. 不同肝炎病毒引起病理改变不同
正确答案 :C
[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是
A. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节
B. 刺激血小板释放
C. 改善血管通透性
D. 刺激骨髓造血
E. 改善血小板功能
正确答案 :A
[单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因
A. 服用NSAIDs药物
B. 自发性腹膜炎
C. 大量放腹腔积液
D. 消化道出血
E. 小剂量用利尿剂
正确答案 :E
解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。
[多选题]肺脓肿的诊断依据是
A. X线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面
B. 突然起病,畏寒
C. 白细胞总数及中性粒细胞增多
D. 高热
E. 咳大量脓痰,伴有咯血
正确答案 :ABCDE
解析:肺脓肿诊断要点(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰;(2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位;(3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有意识障碍史;血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。
[多选题]系统性红斑狼疮的临床活动指标包括
A. 血沉快
B. 发热
C. 血C3降低
D. 溶血性贫血
E. 狼疮脑
正确答案 :ABCDE
解析:发热、血沉快、血C3降低、狼疮脑、溶血性贫血均是系统性红斑狼疮的临床活动指标。
[单选题]尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时
A. 1~3
B. >40
C. 20~40
D. 3~10
E. 10~20
正确答案 :B