医学伦理学最突出的特征是( )

[单选题]医学伦理学最突出的特征是( )

A. 实践性、继承性
B. 时代性、人道性
C. 人道性、全人类性
D. 全人类性、继承性
E. 人道性、实践性

正确答案 ：C

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[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
B. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
C. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
D. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
E. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着

正确答案 ：B

解析：肾上腺危象在危重症的发生率比较高，其中感染性休克患者的发生率可达25%～40%，不过其损伤多为可逆性，随病情好转而恢复，故C错误，其余均正确。

[单选题]下述有关DIC治疗的描述，正确的是

A. DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子
B. 不管哪期均有应用肝素的指征
C. DIC早期不宜应用抗纤溶药物
D. DIC期间必须坚持应用大剂量肝素
E. 不管病因是什么均可用肝素

正确答案 ：C

解析：①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段，出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议；②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素；③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。

[单选题]应激性溃疡病理特点，哪项错误

A. 病变为多发性
B. 可不伴胃酸分泌增多
C. 应激情况下产生的急性病变
D. 病变部位常为胃窦部
E. 病变分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位

正确答案 ：D

解析：应激性溃疡病理特点为应激情况下产生的急性病变，病变为多发性，分散于胃体和胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，可不伴胃酸分泌增多，故答案为D。

[单选题]保证器官灌注的两个要素是

A. 血容量和血管状态
B. 血管大小和外周血管阻力
C. 血流量和血管大小
D. 血管阻力和灌注压力
E. 血压和血管直径

正确答案 ：D

解析：灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。

[单选题]关于条件致病菌的叙述，下列哪项正确

A. 感染的原因是细菌发生耐药变迁
B. 均由非致病的正常菌群所导致
C. 机体免疫功能降低和滥用抗生素是其常见诱因
D. 由细菌毒力增强的致病菌所导致
E. 仅发生于机体免疫功能降低时的机体感染

正确答案 ：C

解析：条件致病菌

[单选题]重症医学是一门新兴的学科，日益得到重视，其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察，为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处，以下内容错误的是

A. 可改善预后
B. 提高治疗的成功率
C. 降低交叉感染
D. 缩短住院时间
E. 可能增加住院费用

正确答案 ：E

解析：规范化操作时在规定的范围内，按照标准进行各项临床操作，以提高治疗的成功率，降低交叉感染的发生率，缩短住院时间，降低住院费用，可改善重症患者的预后。

[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确

A. 抗利尿激素增加
B. 醛固酮增加
C. 胰岛素增加
D. 胰高血糖素增加
E. β-内啡肽增加

正确答案 ：C

解析：创伤应激时，机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加，而胰岛素降低，故答案为D。

[单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 垂体分泌ACTH增多
B. 肾上腺结核
C. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
D. 急性肾上腺皮质出血
E. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤

正确答案 ：A

解析：垂体分泌ACTH减少可引起肾上腺危象，而其分泌增多通常使肾上腺皮质激素增多，可引起Cushing综合征，故E不正确。

[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是

A. 显性误吸
B. 吸入性肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 显性肺炎
E. 隐性误吸

正确答案 ：A

解析：食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是显性误吸。

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