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[单选题]患者,女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
A. 改善呼吸
B. 用作反牵引力
C. 预防颅内压降低
D. 减轻头面部疼痛
E. 改善颈部血液循环
[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,经过治疗准备出院。为减少气胸复发,护士应告知患者需特别注意的是( )
A. 保持大便通畅
B. 坚持低蛋白饮食
C. 不能喝牛奶
D. 避免进食生冷食物
E. 不能快步行走
正确答案 :A
解析:为减少气胸复发,护士对该患者的出院指导应包括:预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽;保持大便通畅,避免用力屏气,平时多吃粗纤维食物;气胸痊愈后,一个月内避免抬举重物,避免复发。
[单选题]患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了
A. 低钙血症
B. 氧中毒
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 肺性脑病
正确答案 :E
解析:肺性脑病早期可表现为头痛,头昏,记忆力减退,精神不振,工作能力降低等症状,继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡,昏睡状态,重则昏迷,主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致,此外还可有颅内压升高,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍,精神症状可表现为兴奋,不安,言语增多,幻觉,妄想等。
[单选题]患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,遵医嘱首选下列哪种药物治疗
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 静脉给地西泮
C. 10%氯化钾
D. 生理盐水
E. 地塞米松
正确答案 :A
解析:该患儿因腹泻在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,考虑低钙,所以遵医嘱首选10%葡萄糖酸钙。
[单选题]上消化道出血临床最常见的病因是
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂
D. 胃黏膜脱垂
E. 反流性食管炎
正确答案 :A
解析:引起上消化道出血的病因很多,但在外科临床工作中以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占1/4,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有5%左右病例的出血病灶未能确定,即使剖腹探查也未能找到出血原因。故答案为C。
[单选题]患者女,60岁。自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体:子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。该患者患子宫脱垂,其程度是
A. Ⅰ度重
B. Ⅲ度
C. Ⅰ度轻
D. Ⅱ度重
E. Ⅱ度轻
正确答案 :E
解析:Ⅰ度:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘,称为轻型;当宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,妇科检查时可在阴道口看见宫颈,称为重型。Ⅱ度:宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内,称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口,称为重型。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
[单选题]浸泡消毒金属器械适宜选用
A. 戊二醛
B. 碘伏
C. 碘酊
D. 过氧化氢
E. 漂白粉
正确答案 :A
解析:戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。
[单选题]产妇,32岁。自然分娩一男婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是
A. 按压宫底,协助胎盘娩出
B. 徒手伸入宫腔剥离胎盘
C. 使用麻醉药后,用手取出胎盘
D. 用刮匙取出残留胎盘
E. 牵拉脐带,协助胎盘娩出
正确答案 :C
解析:使用麻醉药后,可以先使子宫狭窄环松解。
[单选题]患者女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是
A. 每次夹紧一个棉球擦拭
B. 先取下活动义齿
C. 耐心解释护理目的
D. 用棉球轻轻擦去瘀点
E. 等渗盐水棉球不宜过湿
正确答案 :D
解析:急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,因患者凝血功能障碍,严禁用棉球擦去瘀点,防止出血。故答案为E。
[单选题]系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是
A. 关节畸形
B. 关节肿痛
C. 蝶形红斑
D. 呼吸困难
E. 血尿、蛋白尿
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮患者的首发症状常是关节肿痛。