2019眼科陕西住院医师规培考试模拟系统(Z4)

1. [单选题]成人眼表面泪液的量每眼约( )

A. （5±2）μl
B. （9±2）μ1
C. （3±2）μl
D. （7±2）μl
E. （11±2）μl

2. [单选题]葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼，引起的并发症包括( )

A. 晶状体后囊下混浊
B. 眼压升高
C. 单疱病毒感染复发
D. 角膜上皮毒性
E. 以上均是

3. [单选题]对于获得性泪溢，询问病史应注意

A. 局部用药史
B. 颜面中部外伤或鼻骨骨折史
C. 以上全是
D. 单侧或双侧泪溢史
E. 有无泪囊炎

4. [单选题]对角膜炎的病理变化过程，下列哪项叙述是正确的

A. 角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼
B. 角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑
C. 角膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同
D. 角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑
E. 角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成

5. [单选题]调节性内斜视

A. 戴足度矫正眼镜，内斜视度不变
B. 戴过度矫正眼镜，内斜视消失
C. 生后6个月内出现的内斜视
D. 戴远视镜，内斜视完全消失
E. 戴足度矫正眼镜，内斜视度减小

6. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产妇保健
B. 孕妇保健
C. 胎儿保健
D. 母婴保健
E. 产前诊断

7. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 200毫升，400毫升
C. 200毫升，300毫升
D. 100毫升，200毫升
E. 100毫升，400毫升

8. [多选题]属于神经乳头炎临床特点的有

A. 视野检查有中心暗点
B. 一般不伴有眼球转动痛
C. 眼压正常
D. 视力急剧减退
E. 眼底检查视乳头充血、出血、渗出

9. [单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A. 绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
B. 以上都不正确
C. 角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长
D. 绿脓杆菌生长速度快
E. 引起了机体的抗原抗体反应

10. [单选题]孕32周剖宫产，出生体重1．5kg，有吸氧史，出生3个月左右家长无意中发现患儿左眼瞳仁发白。对该患儿最可能的诊断是

A. 视网膜母细胞瘤
B. 早产儿视网膜病变
C. 先天性白内障
D. 角膜粘连白斑
E. Coats病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念，病因有千差万别，但引起的病理过程是相似的，考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程，首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此，A、B、C、E均为干扰答案。

5.正确答案 ：D

解析：该题为基本概念题。要求掌握各种内斜视的诊断。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：A

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

10.正确答案 ：B

解析：通常内眼疾病才被算作白瞳症范畴，因此角膜粘连白斑并不属于白瞳症。视网膜母细胞瘤以眼底半球形实性隆起为典型体征；Coats病表现为毛细血管膨胀，形成渗出性视网膜脱离，并在玻璃体腔见到许多发亮的胆固醇结晶；研究表明妊娠头3个月感染病毒，比较容易导致胎儿晶状体混浊。

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