男，26岁，为一风湿性心瓣膜病病人，发热3周，尿中有蛋白(+)，红

[单选题]男，26岁，为一风湿性心瓣膜病病人，发热3周，尿中有蛋白(+)，红细胞(+)，疑有亚急性感染性心内膜炎来住院。对该病人除做血培养外，应注意观察出现下列哪项体征对诊断最有价值

A. 进行性面色苍白
B. Osler结
C. 指甲下出血
D. 新出现反流性杂音
E. 眼底有棉絮状出血区

正确答案 ：D

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[单选题]结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

A. 胸腔抽液
B. 支持疗法
C. 对症治疗
D. 抗结核治疗
E. 激素治疗

正确答案 ：E

解析：结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。

[单选题]颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关

A. 甲状舌骨囊肿
B. 颈部淋巴结转移性癌
C. 慢性淋巴结炎
D. 颈部淋巴结结核
E. 结节性甲状腺肿

正确答案 ：A

解析：解题思路：慢性淋巴结炎是多继发于头、面、颈部的炎症病灶；颈部淋巴结结核是大多因结核杆菌经扁桃体、龋齿侵入所致或继发于肺或支气管的结核病变；结节性甲状腺肿是由于缺碘造成的弥漫性甲状腺肿继续发展而逐渐形成的病变；甲壮舌骨囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。

[单选题]判断有无牙周炎的重要指征是

A. 龈乳头增生
B. 附着丧失
C. 龈红肿
D. 龈袋超过3mm
E. 龈出血

正确答案 ：B

解析：有没有附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征。

[单选题]以下哪一项不是二级预防

A. 对慢性肝炎病人定期检查甲胎蛋白
B. 对内科所有就诊者测量血压
C. 乳腺癌自查
D. 给儿童接种卡介苗
E. 涂片检查预防子宫颈癌

正确答案 ：D

[单选题]下列选项关于肝癌肿瘤标志物AFP的临床价值中不正确的是

A. 有助于早期诊断，是目前最好的筛查指标
B. 有助于鉴别诊断
C. AFP升高即可确诊肝癌
D. 有助于疗效估计和治疗评估
E. 有助于提示复发和转移

正确答案 ：C

解析：AFP升高提示干细胞癌或生殖腺胚胎肿瘤；妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤，其为干细胞癌诊断中最好的肿瘤标志物，肝癌患者约60%～70%可增高，但单靠AFP值不能确诊肝癌。其余选项均为AFP的临床价值。

[单选题]反映病因与疾病关联强度的最好指标是

A. 致病因子的流行率
B. 潜伏期
C. 相对危险度
D. 特异危险度
E. 总人口的疾病发病率

正确答案 ：C

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

A. 虚寒
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 痰饮

正确答案 ：B

[多选题]严重吸气性呼吸困难的三凹征是指

A. 锁骨上窝凹陷
B. 胸骨上窝凹陷
C. 肋间隙凹陷
D. 剑突下凹陷
E. 腹上角凹陷

正确答案 ：ABC

[单选题]初产妇，孕37周，合并中度妊高症，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11／7kPa(83／53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应做如何处理最为妥当

A. B型超声检查
B. 输血，补液，家属谈话
C. 立即剖宫产
D. 人工破膜引产
E. 胎儿监护仪监测有无胎心

正确答案 ：C

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