2019副高高级职称考试宝典疼痛学高级职称(副高)晋升职称在线题库(Z9)

1. [单选题]疼痛治疗中患者平均射线暴露剂量为（）

A. 血管造影术的10倍
B. 与血管造影术相同
C. 血管造影术的1/10
D. 血管造影术的20倍
E. 比CT平扫要小

2. [多选题]对于PDPH患者常见疗法为硬膜外血补片疗法。以下正确的是（）

A. 放置EBP后，由于平卧位血液流动，可能引起怀疑硬膜撕裂
B. 若硬膜撕裂是由一个粗针造成，EBP效果较差
C. 早期使用EBP疗法，效果可达到98%
D. 若维持2h的脊柱直立位可以显著增加血补片疗法的成功率

3. [单选题]在儿科患者中，下列关于运动损伤的说法正确的是（）

A. 在这些损伤中，生长不是一个重要的因素
B. 治疗选择有醋酸酚口服，非甾体抗炎类药物和阿司匹林，它们并不能有效缓解疼痛，在这些病例中不能应用
C. 少于10%的儿童腰背痛是由运动损伤造成的
D. 损伤通常由于过度使用造成，和那些成人运动员不正确训练相似，通常是在太短的时间内做了太多运动
E. 儿童的生长爆发可以导致肌腱和肌肉绷紧，这两项都能减小运动损伤的概率

4. [多选题]若同一病人问起，纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他（）

A. 纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高，特别是在抑郁症患者
B. 细胞因子纤维肌痛发病机制中不一定起作用
C. 纤维肌痛患者血清中IL-6未增高
D. 体外IL-8主要有P物质刺激产生

5. [单选题]35岁女性主诉骨盆疼痛，下列评估中要着重考虑的是（）

A. 以上都是
B. 对腹水检测发现白细胞介素8降低，可以证实存在炎症过程
C. 子宫内膜异位症的产生已被证实主要依赖于血中孕激素水平
D. 子宫内膜异位症很少出现炎症
E. 子宫内膜异位症是女性盆腔疼痛最常见的原因

1.正确答案 ：A

解析：血管造影的患者辐射剂量还比消化道透视与CT高10倍。

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：D

解析：A.儿童因超量运动所导致的运动损伤，与未经正确训练的成人业余运动员一样，都因在过短时间内过度运动所致。这类运动损伤的原因也包括肌肉-韧带失衡、解剖异常、鞋码不适以及生长发育。 B和C.生长发育是运动损伤的重要因素，有如下两点原因：（1）正在生长发育中的软骨与成人型软骨相比，其抗损伤能力较弱。（2）儿童的生长冲刺会使肌肉韧带紧绷，导致生长痛，有时甚至导致压力性骨折，后者常见于胫腓骨。 D.治疗方案包括骨折处制动、绷带保护（防止膝盖损伤）下的直腿韧力训练、休息、使用足部矫形器。NSAID及阿司匹林、对乙酰氨基酚等低剂量止痛药有较好的止痛效果。以上措施通常可很好地治疗运动损伤，但最重要的是在相关人群（运动中的青少年儿童）中进行有效的一期预防。 E.儿童中腰痛少见，且其病因及预后与成人大不相同。多数儿童及青少年腰痛病例与运动相关，且通常在生长冲刺阶段发生，在此阶段将出现脊柱前凸的发展趋势，若此时过度使用，可能出现腰痛。

4.正确答案 ：AD

解析：纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高，与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组，IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的，但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性，在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。

5.正确答案 ：E

解析：A.子宫内膜异位是女性慢性盆腔疼痛最常见的病因。它的特点是子宫内膜子宫以外的内膜组织的存在，最常见的是在盆腔。疾病主要影响育龄女性。 　　B.子宫内膜异位症是伴有免疫细胞的功能改变和腹腔内活化的巨噬细胞数目增加的一种盆腔炎症反应，分泌产物有生长因子和细胞因子等。 　　C.子宫内膜异位是激素依赖性的，传统的治疗主要是减少雌激素的产物雌二醇。然而究竟是哪一类雌激素导致子宫内膜异位症的确切机制尚不清楚，而抑制雌激素会产生一系列的影响。 　　D.子宫内膜异位病灶本身分泌促炎症细胞因子如白介素-8（IL-8），它使巨噬细胞和T细胞聚集在腹膜并介导炎症反应。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/q7x4qv.html