反流性食管炎的主要特征性症状为

[单选题]反流性食管炎的主要特征性症状为

A. 上腹隐痛
B. 消化不良，腹部不适
C. 服用抗酸剂无效
D. 进行性吞咽困难
E. 胸骨后烧灼感

正确答案 ：E

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[单选题]除外下列哪项其余均属于结肠激惹综合征 ( )

A. 脾曲综合征
B. 粘液性腹泻
C. 结肠运动障碍
D. 痉挛性结肠
E. 结肠旋转下降异常

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔

A. 伤寒
B. 急性胰腺炎
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 细菌性痢疾

正确答案 ：ACD

解析：1.伤寒.合并肠穿孔 为最严重的并发症，发生率约1.4%～4%，多见于病程第2～3周。2胃癌合并.穿孔可见于溃疡型胃癌，穿孔无粘连覆盖时，可引起腹膜炎。3.十二指肠溃疡溃疡穿孔常急骤起病，一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动，有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现，尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。4.细菌性痢疾慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良，贫血，维生素缺乏症及神经官能症。故C错误。正确为ABD。

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

A. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
B. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
C. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST解除胆道梗阻
D. 中医中药治疗无效
E. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗

正确答案 ：D

解析：关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术（EST）适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A. 不会出现急腹症表现
B. 有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
C. 位于肋弓下的癌结节最易被触到
D. 可完全不痛或仅有轻微钝痛
E. 有时表现为膈抬高

正确答案 ：A

[单选题]K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod)的说法中错误的是

A. 检验结果可分为敏感(susceptible，S)、中度敏感(intermediate，Ⅰ)、耐药(resist-
B. S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
C. R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
D. nt，R)三个等级
E. Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制

正确答案 ：E

[单选题]肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

A. 蛋白质在40g／d以上
B. 牛乳蛋白
C. 肉类蛋白质
D. 植物蛋白
E. 碳水化合物

正确答案 ：D

[单选题]肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是 ( )

A. 肝脓肿
B. 肝炎
C. 淤血性肝大
D. 脂肪肝
E. 肝癌

正确答案 ：A

[单选题]ABO血型系统中的A型血是指

A. 白细胞表面有A抗原
B. 血小板表面有A抗原
C. 血清中有抗A抗体
D. 红细胞表面有A抗原
E. 血清中有A抗原

正确答案 ：D

[单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是

A. 三尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄

正确答案 ：A

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