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[单选题]为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是
A. 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B. 以胶体溶液为主
C. 等张生理盐水加代血浆
D. 葡萄糖溶液加代血浆
E. 全血配合葡萄糖
[单选题]男,35岁,上腹胀,隐痛.乏力,消瘦,食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑( )
A. 盆腔脓肿
B. 前列腺癌
C. 直肠癌
D. 胃癌盆腔种植性转移
E. 直肠息肉
正确答案 :D
[单选题]40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为
A. 50%~60%
B. 10%~20%
C. 30%~40%
D. 5%~10%
E. 20%~30%
正确答案 :A
解析:0%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为50%~60%,本题答案选择E。
[单选题]酯类局麻药在体内的降解过程是通过
A. 在肝内线粒体酶水解
B. 在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解
C. 通过胆汁排出体外
D. 血浆中假性胆碱酯酶的水解
E. 以原型通过肾脏排泄
正确答案 :D
[单选题]断流术优点不包括
A. 术后肝性脑病发生率低
B. 既能控制出血,又可保持向肝血流
C. 可明显降低门静脉压力
D. 手术简便易推广
E. 肝功能要求不高
正确答案 :C
解析:断流术保持向肝血流,门静脉压力可以不变或轻度升高,故本题答案E描述错误。
[单选题]患者闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是
A. 实体觉
B. 两点辨别觉
C. 皮肤定位觉
D. 体表图形觉
E. 复合感觉
正确答案 :A
[单选题]患者,女性,20岁,甲状腺次全切除术后,出现声音嘶哑,饮水时无明显呛咳,可能的原因是
A. 食管损伤
B. 气管损伤
C. 喉返神经损伤
D. 交感神经损伤
E. 喉上神经损伤
正确答案 :C
[多选题]关于甲状腺髓样癌的诊断,下列检查哪些选择是正确的
A. 血甲状腺素
B. 血降钙素
C. 组胺酶
D. 血甲状旁腺素
E. 血5-羟色胺
正确答案 :BCE
解析:甲状腺髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞,即C细胞,能分泌多种多肽激素,尤其是降钙素,还可分泌5-羟色胺、组胺酶等。
[单选题]胆道出血的病人,可有以下哪项体征
A. 肝掌
B. 巴氏征阳性
C. 心界扩大
D. 直腿抬高试验阳性
E. 巩膜黄染
正确答案 :E
解析:出血量少者,仅表现为黑便及大便潜血阳性。胆道大量出血则多有休克表现。胆道大量出血的典型临床表现为三联征:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。故本题中有的体征是A。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
A. 肾阳虚衰
B. 气血虚弱
C. 阴虚内热
D. 脾胃虚弱
E. 肝胃不和
正确答案 :DE