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女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休

来源: 考试宝典    发布:2019-09-21  [手机版]    

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[单选题]女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的

A. 精神状态
B. 观察皮色、皮温
C. 血压、脉搏、尿量
D. 心电图监护
E. 脑电图监护


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[单选题]以下情形中,可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满一年的
B. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满六个月的
C. 有中等专业学校医学专业学历的
D. 有高等学校医学专科学历的
E. 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满六个月的

正确答案 :A


[单选题]男性,52岁。间歇性上腹部不适,隐痛,恶心,消瘦2年。超声检查:胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张呈"串珠状",内见结石。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 胰腺囊腺瘤
E. 胰腺结核

正确答案 :B


[单选题]直疝的特点是

A. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
B. 绝对不进入阴囊,极少嵌顿
C. 常见于中年以上妇女
D. 疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊
E. 疝囊颈小,容易嵌顿

正确答案 :B

解析:直疝的疝囊是从前腹壁的直疝三角区凸出,内环宽大,基本不会发生嵌顿。疝囊增大时也不会进入阴囊。


[单选题]女,21岁,自高空坠落后感腹痛1小时。查体:血压65/40mmHg、脉搏120次/分、呼吸30次/分,全腹压痛、反跳痛,未明确诊断,下列检查最先进行的是

A. 诊断性腹腔穿刺
B. 腹部MRI
C. 血常规
D. 腹部立位平片
E. 腹部CT

正确答案 :A

解析:该患者高空坠落,腹部有压痛和反跳痛,血压低,首先怀疑腹内实质脏器破裂出血,而诊断最简单、最直接的方法是腹腔穿刺抽出不凝血,故应首先进行。但其余备选答案均也应稍后进行。


[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是

A. 随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
B. 四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
C. 一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
D. 手术前可通过血管造影确定手术范围
E. 可通过局部注射硬化剂来治疗

正确答案 :A

解析:海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除,以免增长过大,影响功能且增加治疗困难,血管瘤不会随年龄增长而消退。


[单选题]现代医学实践中医患关系的常用模式是

A. 指导-合作型
B. 相互协作型
C. 主动-被动型
D. 指导-参考型
E. 共同参与型

正确答案 :A


[单选题]原发性骨质疏松的诊断标准是

A. 骨基质减少为主
B. 松质骨密度减低
C. 骨矿物质减少为主
D. 皮质骨变薄
E. 骨基质和骨矿物质等比例减少

正确答案 :E


[单选题]下列哪一种手术方式最好地体现了肺癌的外科治疗原则

A. 全肺切除
B. 体外循环下行肺癌切除术
C. 袖式肺叶切除
D. 肺叶切除
E. 姑息性肿瘤切除

正确答案 :C

解析:袖式肺叶切除最好地体现了肺癌的外科治疗原则:彻底切除肺部癌肿病灶,尽可能保留健康肺组织。


[单选题]有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期临床表现,错误的是

A. 呕吐
B. 腹肌紧张
C. 肠鸣音消失
D. 腹部有压痛
E. 发热

正确答案 :E

解析:溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位,其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期,患者面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。约1~4h以后,患者觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h以后,多转变成细菌性腹膜炎,全身软弱,白干、恶心、呕吐,由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少,血压开始下降,病情不断恶化,以至发展到真正休克。通常肠鸣音完全消失,若腹膜炎不十分广泛,还可能有节段肠蠕动,则仍能听到少量肠鸣音,或低调气过水声。故答案应选E。



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