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[单选题]有关受体叙述正确的是( )
A. 药物都是通过激动或抑制相应受体并发挥作用的
B. 受体与配体或激动药结合后,都能引起兴奋性效应
C. 受体是通过遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的
D. 受体都是细胞膜上的蛋白质
E. 受体是首先与药物或配体结合并引起反应的细胞成分
[单选题]男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是
A. 彻底清创时摘除过多碎骨块
B. 功能锻炼不够
C. 伤肢固定不确实
D. 骨折处血液循环差
E. 未及时行切开复位及内固定
正确答案 :A
解析:小腿上段血液循环良好,不是骨折不易愈合的部位,开放性粉碎性骨折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。
[单选题]健康咨询原则不包括
A. 建立友好关系
B. 调动参与保守秘密
C. 权限责问
D. 移情
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源
正确答案 :C
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是
A. 血吸虫病
B. 苯胺染料
C. 长期肾盂积水
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾盂结石
正确答案 :E
[单选题]在腹部平片不易显影的结石是
A. 混合结石
B. 磷酸盐结石
C. 尿酸结石
D. 草酸盐结石
E. 碳酸盐结石
正确答案 :C
[单选题]下列哪一种药物不适用于治疗心力衰竭( )
A. 哌唑嗪
B. 硝普钠
C. 卡托普利
D. 硝苯地平
E. 异丙肾上腺素
正确答案 :E
[多选题]关于局麻药作用原理,下述错误的是 ( )
A. 碱基是发生麻醉效能的主要因素
B. 各种局麻药均出现张力性抑制和位相抑制
C. 膜膨胀学说可解释各种局麻药作用机制
D. 阳离子可以透过神经膜的
E. 表面电荷学说只限于带电荷的局麻药
正确答案 :ACD
[单选题]医德评价的标准不包含
A. 有利
B. 奉献
C. 公正
D. 自主
E. 互助
正确答案 :B
[单选题]周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大
A. 神经传导速度检查
B. 肌电图检查
C. 神经干叩击试验
D. 电刺激检查
E. CT检查
正确答案 :E
[单选题]直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为
A. 乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流
B. 尽早清创,一期缝合创口
C. 清创缝合创口,直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤
E. 清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流
正确答案 :A
解析:直肠下1/3损伤,引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一,因直肠周围间隙大,厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此,应行乙状结肠近端造瘘,远端冲洗关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流。