某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急

[单选题]某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是( )

A. 医生甲的医疗差错
B. 医生甲的医疗事故
C. 医生乙的医疗差错
D. 医生乙的医疗事故

正确答案 ：B

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[单选题]男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是

A. 肝脏增大
B. 肝脏缩小
C. 下腔静脉增宽
D. 肝静脉增宽
E. AFP增高

正确答案 ：E

解析：该病例考虑肝静脉回流受阻导致的肝硬化，目前尚不考虑肝癌。

[单选题]为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者( )

A. 同型输血
B. 自身储血
C. 自愿献血
D. 互助献血
E. 率先献血

正确答案 ：B

[多选题]便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，可考虑( )

A. 血友病
B. 钩体病
C. 溃疡性结肠炎
D. 爆发性肝炎
E. 流行性出血病

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者，女，19岁。昨日淋雨后，头痛鼻塞，咽喉干痛，微恶风寒。今晨就诊时，可见身热，微恶风寒，头痛，略有汗出，咽喉干痛，舌边尖稍红，苔薄白，脉浮数。体温38.5℃，咽红，扁桃体不肿大。用八纲辨证分析，此为何证( )。

A. 表证
B. 痛证
C. 寒证
D. 热证
E. 里证

正确答案 ：A

解析：表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A. 耳后淋巴结肿大
B. 发热、流涕、咳嗽
C. 手、足出现红色斑丘疹
D. 有感冒症状
E. Koplik斑

正确答案 ：E

解析：麻疹黏膜斑即柯氏斑（Koplik斑），为麻疹前驱期的特异性体征，有诊断价值。

[单选题]下列关于发病率的描述不正确的是( )

A. 发病率可用作描述疾病的分布情况
B. 发病率的高低取决于疾病报告、登记制度以及诊断的正确性
C. 发病率可用来探讨发病因素，提出病因假设，评价防治措施效果
D. 发病率的变化意味着病因的变化
E. 发病率的准确性受疾病报告、登记制度以及诊断的正确性的影响

正确答案 ：B

[单选题]下列违背尊重原则的是( )。

A. 医师业余时间给患者看病
B. 医师拒绝患者的财物
C. 医师使某患者受益，但却损害了别的患者的利益
D. 医师满足患者的一切保密要求
E. 医师消毒观念不强，造成交叉感染

正确答案 ：D

解析：尊重原则是指在医护实践中对患者的人格尊严、隐私及其自主性的尊重。患者的自主性是指患者对有关自己的医护问题，经过深思熟虑所作出的合乎理性的决定并据以采取的行动。知情同意、知情选择等均是患者自主性的体现。但是，患者的自主性不是绝对的，而是有条件的，包括：①它是建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上的。②患者必须具有一定的自主能力。对于丧失自主能力的患者(如处于精神病发作期的患者，昏迷状态和植物人状态的患者等)或缺乏自主能力的患者(如婴幼儿、少年患者，先天性严重智力低下的患者等)是不适用的。他们的自主性需要由家属、监护人或代理人代理。③患者作出决定时情绪必须处于稳定状态，是基于理性的考量。④患者的自主性决定必须是经过深思熟虑、完全自愿的。即患者作出决定时，知道医护问题的种种选择办法及它们的可能后果，能够对这些后果作出利弊评价、是经权衡并与家属商讨后作出的抉择。⑤患者自主性决定不会与他人、社会的利益发生严重冲突。即当患者的自主性会对他人、社会利益构成严重危害时，也应受到必要的限制。

[单选题]男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

A. 右侧中央前回
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧中央前、后回
E. 右侧中央后回

正确答案 ：C

解析：该老年患者，急性起病且立即出现意识障碍，考虑为脑血管病。查体符合内囊损伤的特点，因均为左侧病变，故提示右侧内囊损伤。

[单选题]血小板减少的常见病因不包括( )。

A. 消耗过多
B. 生成减少
C. 失血过多
D. 血小板分布异常
E. 破坏过多

正确答案 ：C

解析：血小板减少的常见病因包括：①生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病等。②破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜(ITP)、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜。③消耗过多：如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)等。④血小板分布异常：如脾大、低温麻醉等。

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