胃食管反流病患者中，由反流物刺激食管引起的临床表现有( )

[单选题]胃食管反流病患者中，由反流物刺激食管引起的临床表现有( )

A. 癔球症
B. 咽喉炎
C. 非季节性哮喘
D. 反复发生肺炎
E. 吞咽困难

正确答案 ：E

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[多选题]对于慢性胃炎，下列说法正确的是

A. 异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌
B. 自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布
C. 中度异型性增生是可逆性病变
D. 多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体
E. 幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦

正确答案 ：AC

解析：1.萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善，甚至逆转，但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变，需预防性手术切除。A正确。2.Hp是引起慢性胃炎的主要原因。慢性胃炎Hp检出率54%，异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌。故B正确。

[单选题]男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因"感冒"后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是

A. 肺心病并右心衰
B. 急性呼吸道梗阻
C. 大量气胸
D. 高铁血红蛋白血症
E. 急性左心衰竭

正确答案 ：A

[单选题]白术不能（ ）

A. 利水
B. 发汗
C. 燥湿
D. 补气
E. 健脾

正确答案 ：B

[单选题]某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是

A. 结核
B. 头颅畸形
C. 甲状腺功能低下
D. 佝偻病
E. 脑积水

正确答案 ：D

[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

A. 克中有生
B. 生克制化
C. 生中有克
D. 相生相克
E. 相乘相侮

正确答案 ：ABCDE

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

A. 便血
B. 恶心和呕吐
C. 腹泻
D. 腹痛
E. 胸痛

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 胃溃疡活动期
B. 胃黏膜脱垂
C. 穿透性溃疡
D. 幽门梗阻
E. 胃癌

正确答案 ：C

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

[多选题]急性重型肝炎的病理特点是

A. 肝质地柔软，呈黄色或红褐色
B. 肝小叶结构完整
C. 肝细胞再生不明显
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝体积明显缩小

正确答案 ：ACE

解析：肉眼：肝体积显著缩小，尤以左叶为甚，重量减轻，质地柔软，表面被膜皱缩，切面黄色或红褐色。镜下：肝细胞坏死广泛，出现弥漫性的大片坏死。肝窦充血并出血，Kupffer细胞增生肥大。小叶内及汇管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。肝细胞再生不明显。故BCD正确。

[单选题]可以促进结肠运动的是

A. 生长抑素
B. 5-羟色胺
C. 胰泌素
D. 去甲肾上腺素
E. 血管活性肠肽

正确答案 ：B

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