道德和法律( )

[单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

正确答案 ：A

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[单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为

A. 易烦躁
B. 血压高
C. 呼吸衰竭
D. 吞咽异常产生的误吸
E. 易受凉

正确答案 ：D

解析：卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。

[单选题]有关肾功能监测的描述，正确的是

A. 肌酐清除率应低于肾小球滤过率
B. 低比重尿说明肾小管浓缩功能差
C. 正常人尿比重是固定不变的
D. 少尿定义为尿量少于100ml/天
E. 肌酐清除率的正常值为60～100ml/分钟

正确答案 ：B

解析：正常人24小时总尿比重为1.015～1.030，尿比重持续在1.010左右称为固定低比重尿，说明肾小管浓缩功能差；其他选项均错误。故选C。

[单选题]高血压脑出血最常见的部位是

A. 小脑出血
B. 壳核出血
C. 脑桥出血
D. 脑叶出血
E. 丘脑出血

正确答案 ：E

解析：丘脑主要有穿通动脉或膝状体动脉供血，由于呈垂直方向由大脑中动脉分出，故血流切应力较大，当存在高血压动脉硬化时较易引发脑出血。故选择B。

[单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确

A. 胰高血糖素增加
B. β-内啡肽增加
C. 抗利尿激素增加
D. 醛固酮增加
E. 胰岛素增加

正确答案 ：E

解析：创伤应激时，机体胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮和β-内啡肽常增加，而胰岛素降低，故答案为D。

[单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素

A. 心肌收缩力
B. 心率
C. E/A
D. 后负荷
E. 前负荷

正确答案 ：C

解析：心脏收缩功能主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。而E/A代表心脏舒张功能。

[单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是

A. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响

正确答案 ：C

解析：创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素，儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌，进而促进脂肪动员，使肝糖原分解与糖异生减少，故答案C错误，而余选项描述均正确。

[单选题]关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是

A. 是否为患者解决疾病作为评价方式
B. 以医师的名誉评价
C. 是否认真工作为评价方式
D. 以医师的良心评价
E. 良心和名誉两种方式

正确答案 ：E

解析：对医学行为的道德评价，包括医学界的自我评价和服务对象乃至整个社会的非自我评价。这样，医学道德评价的方式就有两种--自我评价和非自我评价：自我评价就是良心，非自我评价就是名誉。即良心是医务人员进行自我道德评价的方式，名誉是医务人员对其他医务人员进行的道德评价的方式。故选择E。

[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

A. 贫血
B. 运动员
C. 甲状腺功能减退症
D. 急性下壁心肌梗死
E. 正常健康人

正确答案 ：A

解析：贫血时多见正常心率或窦性心动过速。

[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

A. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 以上都是
D. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
E. 病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分

正确答案 ：C

解析：急性肝功能衰竭发病机制复杂，病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分；发病机制包括原发性损害（损肝因素对肝的直接损伤效应）和继发性损害（细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应）；肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础；肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。

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