住院医师规培考试宝典2019新疆住院医师规培(超声医学科)往年考试试卷(AG2)

1. [单选题]患者，女，36岁。昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区。首先考虑为

A. 急性膀胱炎
B. 肾积水
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾盂肾炎

2. [单选题]急性胆囊炎的超声表现，下列有特异性的是

A. 胆囊腔内结石
B. 胆汁内出现细点状或絮状回声
C. 胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
D. 胆囊增大
E. 胆囊壁增厚

1.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状。CT 示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。

2.正确答案 ：C

解析：超声Murphy（莫菲）征阳性：是指在超声检查过程中，用探头按压胆囊，嘱患者深吸气时，触痛突然加剧而被迫屏气。这一体征对诊断急性胆囊炎具有很高的特异性。

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