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[单选题]特异性感觉投射系统的主要功能是
A. 参与睡眠形成机制
B. 参与学习与记忆机制
C. 维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D. 协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系
E. 引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动
[单选题]帕金森病患者出现症状是由于
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 纹状体神经元病变所致
C. 乙酰胆碱递质系统功能受损
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 红核神经元病变所致
正确答案 ：D
解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对锥体外系统各部位生理功能的理解。前庭小脑（古小脑）与调节身体平衡有关，其损伤导致身体平衡障碍，而随意运动无明显困难，突出表现是不能站立或站立不稳、小步步态。红核和纹状体均为基底神经节的组成部分，但与震颤麻痹无关。基底神经节中黑质的多巴胺能神经元功能被破坏是帕金森病的主要原因，所以本题正确答案为D。
[单选题]女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近1个月频频噩梦，梦境中反复呈现车祸惨状，时常感到心悸不安，不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢。该患者的诊断是
A. 适应障碍
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 急性应激障碍
E. 创伤后应激障碍
正确答案 ：E
解析：患者由于受到灾难性的心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍，表现为创伤性体验反复出现（梦境中反复呈现车祸惨状）、持续性的回避（不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车，情感麻木，郁郁寡欢）、持续性的警觉性增高（时常感到心悸不安）。此患者诊断为创伤后应激障碍。
[单选题]开放性气胸的紧急处理原则是
A. 立即作胸腔闭式引流
B. 立即行气管内插管辅助呼吸
C. 用无菌纱布覆盖包扎伤口
D. 立即清创胸壁伤口缝合
E. 立即作胸腔穿刺抽气
正确答案 ：C
解析：开放性气胸的急救处理原则如下：(1)变开放性气胸为闭合性气胸：伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并予可靠的包扎固定。(2)胸膜腔抽气减压：可先行穿刺抽气，清创缝闭伤口后，应行胸膜腔闭式引流。(3)抗休克治疗：包括给氧、输血、补液等。(4)手术治疗：病情稳定后应及早清创，缝闭胸壁伤口。如疑有胸腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查。(5)抗生素治疗。
[单选题]对未接种卡介苗者，结核菌素试验阳性的解释，最准确的是
A. 已获得对结核感染的免疫力
B. 体液免疫功能正常
C. 曾感染结核分枝杆菌
D. 处于结核病的活动期
E. 曾接触肺结核患者
正确答案 ：C
解析：结核菌素试验阳性的结果反应了存在结核的接触史，而患者又没有接种过卡介苗，所以曾感染结核分枝杆菌。
[单选题]医德修养要坚持
A. 集体性
B. 随机性
C. 强制性
D. 实践性
E. 组织性
正确答案 ：D
解析：坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。所以，医德修养要坚持实践性，故选C。
[单选题]有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是
A. 骶耻外径
B. 髂嵴间径
C. 坐骨结节间径
D. 髂棘间径
E. 坐骨切迹宽度
正确答案 ：E
解析：坐骨棘间径10cm，临界狭窄；8.5～9.5cm，相对狭窄；≤8.0cm，绝对狭窄，故E正确。
[单选题]关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是
A. 维持肺的回缩力
B. 增大大肺泡的容积
C. 有助于维持肺泡的稳定性
D. 增加肺泡表面张力
E. 减小小肺泡的压力
正确答案 ：C
解析：肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂（也叫二软脂酰卵磷脂），分布于肺泡液体分子层的表面，即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：①降低肺泡表面张力；②增加肺的顺应性；③维持大、小肺泡容积的相对稳定；④防止肺不张；⑤防止肺水肿。
[单选题]血浆中运载游离脂酸的蛋白质是
A. CM
B. 红霉素
C. LDL
D. VLDL
E. 清蛋白
正确答案 ：E
解析：每个清蛋白分子可结合10分子游离脂酸。游离脂酸与清蛋白结合后运输至全身各组织被利用。脂肪动员水解生成的游离脂酸和甘油，释放入血。
[单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物
A. 夜间尿量增多
B. 心率56次/分，节律规整
C. 心电图ST段呈斜形下移
D. 胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
E. 肺动脉区舒张期吹风样杂音增强
正确答案 ：B
解析：地高辛主要不良反应为心脏、胃肠道以及中枢神经系统反应，其中心脏反应主要为快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓，当心率降至60次/分以下可作为停药指征之一。
