2019正高卫生高级职称考试宝典临床化学检验医学正高模拟考试试题免费下载(AH2)

1. [多选题]影响血标本成分变化的主要因素有 ( )

A. 生理
B. 药物
C. 湿度
D. 饮食
E. 溶血

2. [多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（ ）

A. MPO杀菌系统
B. 弹性蛋白酶
C. 乳铁蛋白
D. NO
E. 溶菌酶

3. [多选题]亲子鉴定的基本原理是

A. 在肯定某个等位基因来自生父，而假设父亲并不具有这个等位基因的情况下，可以排除其亲子关系
B. 在肯定某个等位基因来自生母，而假设母亲具有这个等位基因的情况下，可以排除其亲子关系
C. 在肯定某个等位基因来自生父，而假设父亲具有这个等位基因的情况下，可以认定其亲子关系
D. 在肯定某个等位基因来自生父，而假设父亲具有这个等位基因的情况下，不能排除其亲子关系
E. 在肯定某个等位基因来自生母，而假设母亲不具有这个等位基因的情况下，不能排除其亲子关系

4. [多选题]黏膜上皮细胞的抗感染作用包括（ ）

A. 分泌抑菌物质
B. 屏障作用
C. 分泌特异性抗体SIgA
D. 吞噬作用
E. 机械阻挡作用

5. [多选题]自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有（ ）

A. 检查清洗剂是否足够
B. 进行光度计自检
C. 检查仪器光源
D. 检查待测样品是否准备就绪
E. 检查冲洗用水是否足够

6. [多选题]目前主张放弃哪项用于诊断AMI ( )

A. cTn
B. α-HBD
C. Mb
D. AST
E. CK-MB活性测定法

7. [多选题]DNA测序技术中的链末端终止法又称为

A. 自显影法
B. Sanger法
C. 传统法
D. 酶法
E. 经典法

8. [多选题]T淋巴细胞杂交瘤细胞的功能包括（ ）。

A. 具有自身反应性
B. 分泌各种淋巴因子
C. 具有特异性杀伤功能
D. 具有吞噬功能
E. 具有调节功能

9. [多选题]下列疾病属于Ⅱ型超敏反应的有（ ）

A. 免疫性血细胞减少症
B. 花粉症
C. 血清病
D. 新生儿溶血
E. 输血反应

10. [多选题]地高辛的药动学模型是（ ）。

A. 非线性消除动力学
B. 零级消除动力学
C. 单室模型
D. 二室模型
E. 一级消除动力学

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：BCE

解析：吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体，可分为依氧和非依氧两大杀菌系统，依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用，使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物，直接作用与微生物（此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用，具有高效的杀伤活性，杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括：过氧化氢,超氧阴离子，单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮，亚硝酸盐，以及硝酸盐等。）非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括：（1）溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶，以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤，消化或分解的作用。（2）酸性的作用，因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用，同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。

3.正确答案 ：AD

4.正确答案 ：ABCE

解析：粘膜上皮细胞的抗感染作用有： 1、机械性阻挡作用：完整的粘膜具有阻挡作用，粘膜上皮细胞表面分泌液具有冲洗作用 2、分泌抑菌物质：胃酸、溶菌酶等 分泌特异性的SIgA，它是局部免疫的主要因素：SlgA抗细菌感染可有以下几种方式：在补体和溶菌酶的参与下溶解某些细菌；在肠道局部增强吞噬作用；防止细菌对粘膜上皮细胞的吸附。 掌握粘膜上皮细胞的抗感染作用。

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：ADE

解析：II型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理免疫反应。 常见疾病： 1.输血反应； 2.新生儿溶血； 3.自身免疫性溶血性贫血； 4.药物过敏性血细胞减少症； 5.肺出血—肾炎综合征； 6.甲状腺功能亢进。7.抗基膜型肾小球肾炎和风湿性心肌炎 。 掌握II型超敏反应的常见疾病。

10.正确答案 ：DE

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