原发性肝癌最常见的组织学类型是

[单选题]原发性肝癌最常见的组织学类型是

A. 类癌
B. 未分化癌
C. 胆管上皮癌
D. 肝细胞癌
E. 混合细胞癌

正确答案 ：D

解析：原发性肝癌的病理分类可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌3型。其中肝细胞癌发生于肝细胞，是最常见的一种类型。胆管细胞癌较少见，发生于肝内胆管上皮的恶性肿瘤。混合型肝癌最少见，为肝细胞癌和胆管细胞癌的混杂类型，二者混杂分布，界限不清。故本题答案为D。

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[单选题]医疗机构发生放射事件，应当及时进行调查处理，如实记录，及时报告。以下医疗机构发生放射事件情形说法错误的是

A. 设备故障或人为失误引起的其他放射事件
B. 放射性核素丢失、被盗和污染的
C. 人员误照或误用放射性药物的
D. 放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的
E. 诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量25%以上的

正确答案 ：E

解析：《放射诊疗管理》第三十二条规定，医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；③人员误照或误用放射性药物的；④放射性同位素丢失、被盗和污染的；⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。故本题选D。

[单选题]预防医学研究的主要内容是

A. 人类疾病的预防措施
B. 人群的健康状况
C. 环境因素的生物学效应
D. 改善生活、生产环境，增进人群健康
E. 人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

正确答案 ：E

解析：预防医学研究的主要内容是人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素。

[单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变肾病
D. 新月体性肾小球肾炎
E. IgA肾病

正确答案 ：A

解析：链球菌感染后的肾小球肾炎，急性肾小球肾炎是原发性肾小球病的临床分型，膜增生性肾炎，膜毛细血管性肾炎是原发性肾小球病的病理分型，急性肾小球肾炎属于病理分型中的毛细血管内增生性肾小球肾炎。

[单选题]女，20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g。ANA1：320，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

A. 系统性血管炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 原发性肾小球肾炎

正确答案 ：B

解析：抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮(SLE)的标记性抗体之一，因此该抗体阳性应立即想到SLE。30%的SLE可合并干燥综合征，表现为口腔干燥、溃疡，不要据此误诊为干燥综合征。答案为E。

[单选题]在医务人员之间人际关系的特点中，"比、学、赶、超"体现的是

A. 同一性
B. 协作性
C. 竞争性
D. 平等性
E. 互助性

正确答案 ：C

解析：医务人员之间关系具有其自身的特殊性。这主要表现在：①协作性：在现代医学背景下，医院的分科和医务人员的专业分工越来越细，面对一个病人往往需要诸多科室的医务人员的共同努力和密切配合。不同科室、不同专业的医务人员间的相互支持、协同配合已成为现代医疗工作整体服务的基石，只有同心协力、取长补短，互相尊重、相互配合，才能达到良好的治疗效果，实现以人为本的服务理念。即使再高明的医务人员，仅仅凭借个人的经验和能力，孤军奋战，无论从科研上还是从疾病的诊治上，都难以有大的作为。所以，医务人员间的协作性是医疗实践的客观要求，也是医学发展的必然结果。②平等性：现代医学科技的发展，使医、护、药、技、管理等医学分工之间，具有一种学科渗透、优势互补、合力攻关的整体服务性质，消除了传统诊疗活动中简单的辅助与帮手的主从关系。医务人员之间尽管存在明确的专业分工和岗位划分，但是彼此之间并没有高低贵贱之别，平等合作是构筑医务人员间和谐关系的前提，因专业、岗位不同而互相歧视的做法都是极其有害的。③同一性：医务人员之间关系的同一性，主要是指所有医务人员的一切诊疗活动，都以救死扶伤、防病治病，为人民的健康服务为宗旨，服从于协调和处理医患关系的客观需要。医务人员不论从事什么专业，具有什么样的职责，均以共同的全心全意为患者服务为最终目的，医务人员之间关系的同一性要求广大医务人员把患者的利益放在第一位，竭诚为患者服务。④竞争性：医务人员之间的竞争性体现在医疗质量、护理质量、诊疗水平、科研成果、服务内容等各个方面。竞争的目的是为了形成比、学、赶、帮、超的人际关系环境，以取得良好医学角色地位，实现更好地为患者或人群服务的医德宗旨。所以，在医疗实践活动中，医务人员之间在为患者或人群服务的基础上，既协作又竞争，共同促进医务人员之间关系的稳定和发展。

[单选题]肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是

A. 支气管继发感染
B. 支气管肿大淋巴结压迫
C. 肿瘤向管腔外生长
D. 肿瘤向管腔内生长
E. 支气管内黏稠分泌物积聚

正确答案 ：D

解析：肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是肿瘤向管腔内生长

[单选题]血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是

A. 血红蛋白尿
B. 网织红细胞增高
C. 血尿
D. 尿胆原(+)
E. 含铁血黄素尿

正确答案 ：A

解析：血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，产生严重的血管内溶血，大量游离血红蛋白通过肾脏滤出形成血红蛋白尿，所以实验室检查的重要依据是血红蛋白尿，不是血尿。其他3个备选答案也是依据，但不如血红蛋白尿重要。

[单选题]脂肪变性最常发生的器官是

A. 肺
B. 脾
C. 肾
D. 脑
E. 肝

正确答案 ：E

解析：脂肪变性是中性脂肪（即三酰甘油）蓄积于非脂肪细胞的胞质中。多发生于肝，也可发生于心、肾等器官。

[单选题]可引起尖锐湿疣的病原体是

A. 苍白密螺旋体
B. 假丝酵母菌（白念珠菌）
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人类乳头状瘤病毒
E. 革兰染色阴性双球菌

正确答案 ：D

解析：可引起尖锐湿疣的病原体是HPV。

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