1. [单选题]有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是
A. 哮喘的本质是气道的慢性炎症
B. AHR是哮喘患者的共同病理生理特征
C. 哮喘通过防治可以临床控制
D. 哮喘患病率儿童高于青壮年
E. 哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限
2. [单选题]维持意识的最重要的结构是
A. 大脑皮质
B. 脑干下行性网状激活系统
C. 大脑灰质
D. 脑干上行性网状激活系统
E. 小脑
3. [单选题]结核性脑膜炎,抗结核强化治疗治疗阶段应选择的是
A. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B. 异烟肼+利福平+链霉素
C. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
D. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E. 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
1.正确答案 :E
解析:本题属定义理解判断题,为中等难度。考查考生对支气管哮喘的有关基本概念的理解。(1)哮喘和COPD都可有气流受限,是否有气流受限取决于各种细胞的生物特性,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞的免疫反应可呈现典型的变态反应过程,故气流受限是完全可逆的,而参与哮喘气道慢性炎症的主要细胞是嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞及细胞组分,因而哮喘所致气流受限是可逆的。参与COPD炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞,中性粒细胞、巨噬细胞主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶,包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质,其特征是不可逆的。故A为正确答案。(2)为了合理地防治支气管哮喘,世界各国的哮喘防治专家共同起草,并不断更新了GINA,GINA也已经成为防治哮喘的重要指南,B、C、D、E均符合指南内容,故可排除。
2.正确答案 :D
解析:意识在医学中指大脑的觉醒程度。其维持是通过脑桥中部以上的脑干上行性网状激活系统及其投射至双侧丘脑的纤维,以及双侧大脑半球的正常功能实现的。丘脑非特异性核团将冲动弥散地投射至整个大脑皮质,使之不断地维持觉醒状态。累及网状激活系统或双侧大脑半球的病变可导致昏迷。故选D。
3.正确答案 :A
解析:临床上抗结核强化治疗治疗阶段联合应用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺。
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