男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未

[单选题]男性，52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时，含硝酸甘油未能缓解而入院。心电图示V1～V4导联有病理性Q波伴S-T段呈弓背样抬高，诊断急性心肌梗死入院。其发病机制是

A. 冠状动脉内血流缓慢
B. 冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成
C. 冠状动脉粥样斑块钙化
D. 冠状动脉的硬化瘢痕收缩
E. 冠状动脉内血粘度增高

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项符合排尿性晕厥

A. 在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B. 多见于年轻女性
C. 伴有血压升高
D. 不能自行苏醒
E. 有后遗症

正确答案 ：A

[单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现

A. 胰腺大伴脾区摩擦音
B. 瘀点
C. 心脏杂音无变化
D. 环形红斑
E. 心率40次／min，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案 ：D

[单选题]女性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高 血压脑病的特征，下列哪项是错误的

A. 应伴有急性肺水肿的表现
B. 可发生于妊娠中毒症
C. 可发生于急进型高血压病
D. 发病时常先有血压突然增高
E. 临床表现为颅内压增高所致

正确答案 ：A

[单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用

A. ACEI
B. β受体阻滞剂
C. 硝酸酯类
D. 洋地黄
E. 抗凝剂

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死早期，特别是发病24小时内，慎用洋地黄类药物，因此类药物增加相对正常心肌的收缩力，而对坏死心肌无作用，易致坏死心肌变薄，形成室壁瘤，甚至造成心肌破裂。

[单选题]关于右心室心肌梗死的叙述，以下正确的是

A. Ewart征常见
B. 静脉滴注硝酸甘油为相对禁忌
C. 可表现为无症状右心室功能不全或心源性休克
D. 伴有传导阻滞时可安置临时人工心脏起搏器
E. V4R导联ST段抬高0.1mV是右心室梗死最特异表现

正确答案 ：B

[单选题]胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失

A. 中、重度脾肿大
B. 左侧胸腔积液
C. 急性胃扩张
D. 空腹时
E. 肝左叶肿大

正确答案 ：D

[单选题]感冒的基本治疗原则是（ ）

A. 散寒解表
B. 解肌发汗
C. 宣肺解表
D. 扶正解表
E. 解表发汗

正确答案 ：C

[单选题]第二心音逆分裂是指

A. 呼气时第二心音分裂变明显
B. 可见于先天性心脏病房间隔缺损
C. 吸气时第二心音分裂变明显
D. 多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E. 第二心音分裂与呼吸无关

正确答案 ：A

[单选题]心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是

A. 24小时动态心电图
B. 超声显像检查
C. 心室晚电位
D. 心向量图
E. 放射性核素检查

正确答案 ：C

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