【导言】考试宝典发布"男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃、十二指肠穿孔
[单选题]危重病人出现一系列的代谢紊乱,以下哪种情况可进行营养代谢支持
A. 有效复苏后的急性重症胰腺炎
B. 血流动力学不稳定
C. 明显容量不足
D. 原发病需立即进行手术
E. 严重的代谢性酸中毒
正确答案 :A
解析:存在明显容量不足、血流动力学不稳定或存在严重的代谢性酸中毒,均不是进行营养支持的安全时机,此时应积极实现有效的容量与循环复苏。原发病需立即进行手术者,不宜强求营养支持,以免延误对原发病的治疗和增加代谢紊乱。急性重症胰腺炎是高代谢疾病,在有效复苏后应该进行营养支持。
[单选题]下列哪项不是电击伤的临床特点
A. 多有违章用电史
B. 中度电击伤多无呼吸循环系统改变
C. 接触电源部位皮肤可出现灼伤
D. 重度电击伤可发生呼吸、心跳骤停
E. 轻度电击伤仅表现头晕、心悸、全身无力等
正确答案 :B
[单选题]脓毒症最常见的病原菌为
A. 立克次体
B. 病毒
C. 细菌
D. 真菌
E. 螺旋体
正确答案 :C
[单选题]凝血酶原时间(PT)是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标,在重度肝损伤时PT活动度
A. 40%
B. 50%
C. 20%
D. 30%
E. 10%
正确答案 :A
解析:凝血酶原时间(PT)代表一些半衰期短的凝血因子,是反映肝脏合成功能的常用指标,在轻度肝损伤时PT活动度70%,中度40%~70%,重度40%。
[单选题]关于机体非特异性免疫叙述,不正确的是
A. 与机体的组织结构和生理功能密切相关
B. 对某种细菌感染针对性强
C. 对入侵的病原菌最先发挥作用
D. 个体出生时就存在,应答迅速
E. 在种系发育和进化过程中形成
正确答案 :B
[单选题]使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是
A. 高压报警上限设置过高
B. 管道扭曲
C. 呼吸道分泌物过多
D. 自主呼吸与呼吸机对抗
E. 支气管痉挛
正确答案 :A
解析:上呼吸机时出现高压报警的常见原因包括管道扭曲、呼吸道分泌物过多、支气管痉挛、自主呼吸与呼吸机对抗、高压报警上限设置过低。
[单选题]患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠状动脉病变,最可靠的检查是
A. 活动平板试验
B. 动态心电图
C. 心脏超声
D. 冠状动脉造影术
E. 心肌活检
正确答案 :D
解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的金指标,作为一项简便有效、微创的手术,已在全世界广泛开展,遂最好的检查手段应选择冠状动脉造影术。
[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是( )
A. 定喘汤
B. 二陈汤
C. 贝母瓜萎散
D. 苏子降气汤
E. 麻黄汤
正确答案 :D
[单选题]患者男性,45岁,发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列哪项指标不能提示与感染相关
A. 血白细胞计数
B. BNP
C. 血沉
D. CRP
E. PCT
正确答案 :B
解析:BNP为脑钠肽,是反映心力衰竭的指标,用于鉴别心源性和肺源性呼吸困难。