患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察

[单选题]患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是

A. 24小时专人护理
B. 每1小时巡视1次
C. 每2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次

正确答案 ：A

解析：特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人24小时护理，严密观察生命体征变化；制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；各齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。

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[单选题]患儿，女，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是

A. 帮助照顾患儿的饮食起居
B. 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
C. 与患儿的母亲共同制定护理计划
D. 归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式
E. 及时向医生及其他护士理解患儿的情况

正确答案 ：A

解析：选项中能中能体现护士照顾角色的行为只有D选项，帮助照顾患儿的饮食起居。

[单选题]葡萄胎术后随访的第二年是

A. 半年随访1次
B. 2个月随访1次
C. 3个月随访1次
D. 4个月随访1次
E. 1个月随访1次

正确答案 ：A

解析：葡萄胎术后第二年每半年随访一次（E对），术后半年后1个月随访一次（A错）。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

A. 足背动脉搏动消失
B. 肢端湿性坏疽
C. 间歇性跛行
D. 经久不愈的溃疡
E. 血栓形成

正确答案 ：C

解析：因动脉供血不足，患者行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称为间歇性跛行。

[单选题]患儿，10个月。晨起打喷嚏，午后发热，突然抽搐持续5分钟，入院后诊断为热性惊厥，首选的抗惊厥药物为

A. 苯巴比妥
B. 硫酸镁
C. 10%水合氯醛
D. 苯妥英钠
E. 地西泮

正确答案 ：E

解析：小儿热性惊厥应用抗惊厥药物，首选地西泮静脉注射。苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药。苯妥英钠在惊厥持续状态地西泮治疗无效时使用。

[单选题]患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )

A. 重昏迷
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 嗜睡
E. 意识模糊

正确答案 ：C

解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。

[单选题]2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A. 水痘病毒
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 轮状病毒
E. 溶血性链球菌

正确答案 ：B

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A. 胸腔内存在抗凝物质
B. 出血量太大
C. 肺及膈肌运动的去纤维化作用
D. 凝血因子减少
E. 胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案 ：C

[单选题]李女士，49岁，自诉近年月经周期不定，行经2～3天即干净，量极少，自感阵发性潮热、心悸、出汗，时有眩晕。妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教的知识是

A. 黄体萎缩延迟
B. 无排卵型功血
C. 围绝经期综合征
D. 黄体发育不全
E. 神经衰弱

正确答案 ：C

解析：围绝经期综合征患者的临床表现为月经紊乱或闭经，全身血管舒缩症状和精神神经症状，如阵发性潮热、出汗、情绪不稳定等，心血管症状如血压不稳、心悸、胸闷等，泌尿生殖道症状如尿失禁、排尿困难、反复尿量感染、阴道炎等，代谢障碍如骨质疏松、脂肪堆积、糖耐量异常等。结合题干信息，考虑患者为围绝经期综合征，故选C。解题关键：围绝经期综合征患者的月经改变有四种表现：月经频发、月经稀发、不规则子宫出血和闭经。

[单选题]下述步骤中哪项不妥

A. 氧流量用6～10L/min
B. 湿化瓶内不能放水
C. 病人吸入前漱口
D. 嘱病人吸气时松开出气口
E. 药物用蒸馏水稀释在5ml以内

正确答案 ：D

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