【导言】考试宝典发布"肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感"考试试题下载及答案,更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,尿细菌培养为大肠埃希菌,药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏,治疗方案应为
A. 禁用氨基糖苷类药,选用中药治疗
B. 根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量
C. 选用广谱抗生素
D. 先护肾治疗,待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗
E. 增强患者自身抵抗力
[多选题]下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征
A. 血肌酐>884μmol/L(10mg/d1)
B. 血钾>6.0mmol/L
C. BUN>35.7mmol/L(101)mg/d1)
D. 二氧化碳结合力<17.1mmol/L
E. 二氧化碳结合力<13.5mmol/L
正确答案 :ACE
[单选题]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~12/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下一步该采取哪项方法处理
A. 作结核菌培养
B. 作病毒分离
C. 作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻
D. 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素
E. 作高渗培养
正确答案 :C
[单选题]对尿路感染的诊断最有意义的检查是
A. 清洁中段尿细菌定量培养或膀胱穿刺尿细菌定性培养
B. 尿沉渣检查白细胞
C. 亚硝酸盐试验
D. 24小时尿蛋白定量
E. 尿红细胞相位
正确答案 :A
[单选题]下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是
A. 尿内白细胞的多少
B. 尿中菌落的多少
C. 尿中有无少量蛋白
D. 尿中有无红细胞
E. 尿中有无白细胞管型
正确答案 :E
[单选题]关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是
A. Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁
B. Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁
C. Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁
D. Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
E. Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"
正确答案 :B
[单选题]急进性肾炎临床表现最突出者为
A. 少尿或无尿
B. 高血压
C. 镜下血尿
D. 水肿
E. 心包摩擦音
正确答案 :A
解析:急进性肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化,多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。
[单选题]引起急性肾小球肾炎的最常见病因是
A. 葡萄球菌感染
B. 乙簇甲组溶血性链球菌感染
C. 乙型肝炎病毒感染
D. β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E. 甲型肝炎病毒感染
正确答案 :D
解析:急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球株(常见为A组12型和49型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。
[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程.肌肉关节病外还具有以下特点 ( )
A. 属于自身免疫病
B. 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
C. 同一疾病,在不同患者的临床谱和预后差异甚大
D. 对糖皮质激素的治疗有一定反应
E. 病变累及多个系统
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列情况下出现的高血压不属于肾实质性高血压的是
A. 多囊肾
B. 皮质醇增多症
C. 狼疮肾炎
D. 单侧肾积水
E. 孤立肾
正确答案 :B