住院医师规培考试宝典2019内科历年真题解析(AJ5)

1. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. QRS波群低电压和异常Q波
B. 各种类型心律失常
C. 无QT间期延长
D. 传导阻滞
E. ST段抬高或下移

2. [单选题]下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线( )。

A. 肺水肿
B. 风湿性二尖瓣狭窄
C. 急性高原反应
D. 右心衰
E. 左心衰

1.正确答案 ：C

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

2.正确答案 ：D

解析：出现小叶间隔线时即肺小叶间隔水肿，小叶间隔水肿一般是左心功能不全引起的心源性水肿进而引起间质性水肿所致。

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