心源性休克的诊断标准包括

[多选题]心源性休克的诊断标准包括

A. 有心脏疾患证据
B. 快速心律失常
C. 血流动力学指标异常
D. 血压显著下降
E. 意识障碍，皮肤苍白、湿冷等灌注不足表现

正确答案 ：ACDE

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[单选题]男性，46岁，高血压病史3年，其父为高血压并发症死亡，多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa)，眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是( )

A. 迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药
B. 改善生活方式并降压药物治疗
C. 改善生活方式，积极治疗眼底病变
D. 监测血压及危险因素3～6个月
E. 小剂量持续用药

正确答案 ：B

[单选题]下列不属于室间隔分型的是

A. 嵴上型
B. 肌型缺损
C. 心内膜垫缺损
D. 房室通道型
E. 嵴下型或膜部缺损

正确答案 ：C

[单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准

A. 或抗体效价≥1：320，病毒特异性IgM≥1：32
B. 相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍
C. 或抗体效价≥1：640，病毒特异性IgM≥1：64
D. 相隔2周，同型病毒抗体滴度升高2倍
E. 相隔4周，同型病毒抗体滴度升高4倍

正确答案 ：B

解析：病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准是相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍有诊断意义，但不能作为确诊依据，确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病菌抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，故选C。

[单选题]男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷，寒战，试表39.5℃，第一步的立即处理是

A. 减慢输血速度观察
B. 肌注非那根
C. 暂停输血
D. 静脉给地塞米松
E. 口服地塞米松

正确答案 ：C

[单选题]下列属于继发性心肌病的是（ ）

A. ARVC
B. LVNC
C. ACM
D. TIC
E. PPCM

正确答案 ：C

[单选题]急性感染性心内膜炎临床特征，错误的是

A. 中毒症状明显
B. 病程进展迅速
C. 预后凶险
D. 多为A族链球菌感染
E. 感染迁移多见

正确答案 ：D

[单选题]右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病

A. 严重三尖瓣关闭不全
B. 严重肺动脉瓣狭窄
C. 严重肺动脉瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全
E. 严重三尖瓣狭窄

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，72岁，听诊心率70次/min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变

A. 完全性左束支传导阻滞
B. 心房扑动4:1传导
C. 窦性心律
D. 心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞
E. 阵发性房性心动过速2:1传导

正确答案 ：D

[单选题]男性，65岁。患高血压病20年，因剧烈胸痛3小时来院急诊。体检：面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率120次/min，律齐，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音Ⅱ级，向心尖部传导。心电图示左室肥大，V4～V6S-T段呈水平样压低2mm。血压28/17.3kPa(210/130mmHg)。诊断应考虑高血压合并下列哪项

A. 主动脉夹层
B. 不稳定型心绞痛
C. 老年钙化性退行性心脏瓣膜病
D. 无Q波型急性心肌梗死
E. 高血压危象

正确答案 ：A

解析：长期高血压可引起血管平滑肌细胞肥大、变性及中层坏死。主动脉壁张力增高可导致中层内2/3弹性纤维断裂、纤维化及内膜破坏，血液进入主动脉壁内形成血肿，称主动脉夹层，并可扩展沿脊柱下移，出现剧烈疼痛和面色苍白，大汗淋漓，血压仍很高。若主动脉内膜撕裂，管壁剥离自主动脉瓣环开始，则可出现急性主动脉瓣关闭不全的体征。

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