卫生中级资格考试宝典重症中级专业真题案例分析题解析(L4)

1. [单选题]患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测

A. 中心静脉压
B. 无创血压监测
C. 尿量
D. 有创血压监测
E. 漂浮导管监测

2. [单选题]不属于维生素K依赖因子的是

A. Ⅲ
B. Ⅶ
C. Ⅹ
D. Ⅸ
E. Ⅱ

3. [单选题]诊断支气管哮喘的主要依据

A. 血清特异性IgE升高
B. 有阻塞性通气功能障碍
C. 胸部X线检查示过度充气征
D. 血嗜酸性粒细胞增高
E. 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

1.正确答案 ：E

解析：中心静脉压>25mmHg可能提示输液量过多，但患者血压未见好转，且患者出现急性右心衰竭影响中心静脉压情况，此时可进行肺动脉楔压监测，了解左心室前负荷情况，更好地指导输液。

2.正确答案 ：A

解析：维生素K依赖凝血因子有：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，而因子Ⅲ不是。

3.正确答案 ：E

解析：反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷以及发作时双肺散在或弥漫性哮鸣音是诊断支气管哮喘的主要依据。故答案选择C。

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