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[单选题]内分泌系统的反馈调节是指
A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
[单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选
A. 口服碳酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 补充活性维生素D
D. 肌内注射促红细胞生成素
E. 血液透析
正确答案 :A
解析:慢性肾衰竭时防治高磷血症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙,即可降低血磷、又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时,首选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗,多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。
[单选题]抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 小剂量多巴胺
D. 麻黄碱
E. 去氧肾上腺素
正确答案 :C
解析:用于抗休克的血管活性药物种类很多,常用的有:①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量,兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用;大剂量,收缩外周血管,外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素(加压素)。故选C。解题关键:多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体,可以改变心排血量的分布,使肾血流量增加,具有双重作用,小剂量扩张内脏血管;大剂量收缩血管,主要为外周血管。
[单选题]小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
正确答案 :D
解析:小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧的50%。
[单选题]初产妇,臀位,欲阴道分娩,下列操作不正确的是
A. 不使用缩宫素
B. 少做肛门检查
C. 破膜后,即听胎心音
D. 阴道见胎足,为宫颈口开全
E. 侧卧位
正确答案 :D
解析:臀位第一产程的护理重点是避免胎膜破裂:嘱患者侧卧,不灌肠,少做肛门及阴道检查,不使用缩宫素引产。如果胎膜早破,应立即听诊胎心,并观察有否脐带脱垂。宫口开大4~5cm时,可有胎足入阴道,阴道见胎臀,为宫颈口开全。
[单选题]行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔的原因是
A. 防止吹气量过大
B. 引流鼻腔分泌物
C. 排出呼吸道内气体
D. 利于肺泡再次扩张
E. 降低腹腔压力
正确答案 :C
解析:口对口吹气法:病人应置于仰卧位,急救者跪在患者身旁(或取合适姿势),先用一手捏住患者的下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者的鼻子,不使其漏气。进行人工呼吸者,在进行前先深吸一口气,然后将嘴贴紧病人的嘴,吹气入口;同时观察病人胸部是否高起;吹完气后嘴即离开,让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5-10口气要快些,以后则不必过快,只要看到患者高起的胸部下落,表示肺内的气体已排出时,接着吹下一口气,就可以了。如此往复不止地操作,直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大,以免患者肺泡破裂;也不可过小,以免进气不足,达不到救治目的。 故口对口人工呼吸吹气毕,开放鼻孔的原因为排出气道内气体。
[单选题]下列关于医嘱的描述错误的是
A. 长期医嘱有效时间在24小时以上
B. 临时备用医嘱有效时间在24小时以内
C. 临时医嘱一般只执行一次
D. 长期医嘱至医生停止医嘱方才失效
E. 需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明
正确答案 :B
解析:临时备用医嘱为12小时内有效,病情需要时才执行,只执行1次,过期尚未执行则自动失效。
[单选题]系统性红斑狼疮是
A. 病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病
B. 主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病
C. 因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病
D. 多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病
E. 病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病,育龄女性多见
正确答案 :E
解析:因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,所以第85题选项E是正确答案。