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[单选题]下列各种肩关节脱位,最常见的是
A. 喙突下脱位
B. 肩峰下脱位
C. 盂下脱位
D. 盂上脱位
E. 冈下脱位
[单选题]患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
正确答案 :D
解析:类风湿关节炎受累关节的症状表现为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。X线检查:早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松。
[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎不稳
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎
正确答案 :D
解析:患者有多年的病史,现在加重后有腰痛下肢放射痛,直腿抬高与加强试验阳性,马鞍区痛觉减退和排尿困难,在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。
[单选题]人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为
A. 单髁置换
B. 包括或不包括髌骨的膝表面置换
C. 铰链膝置换
D. 肿瘤膝置换
E. 以上都正确
正确答案 :E
解析:膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和铰链式全膝关节置换。对于单纯的内侧或外侧间隔的病变,理论上可以选择单髁置换。铰链式全膝关节可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修术。本题答案选择E。
[单选题]船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
A. 年老体衰
B. 骨折段血液供应不良
C. 不宜用小夹板固定
D. 周围软组织损伤的影响
正确答案 :B
解析:胫腓骨中下1/3段骨折,容易损伤血管,造成延迟愈合,故本题答案选择B。
[单选题]关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是
A. 矿化的细胞间质为骨基质
B. 未矿化的细胞间质是类骨质
C. 类骨质是成骨细胞合成的
D. 成骨细胞参与类骨质的矿化过程
E. 类骨质是编织骨
正确答案 :E
解析:类骨质是成骨细胞已无分裂能力,它可在甲状腺分泌的降钙素的作用下,细胞功能活跃,合成和分泌骨基质的有机成分,形成骨基质内的胶原纤维和基质,在尚无钙盐沉积时期称为类骨质,答案E是错误的。