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[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 上消化道出血
E. 水、电解质紊乱
[单选题]以下有关细菌内毒素检查法的论述中,正确的是
A. 2000年版《中国药典》才将该方法录入
B. 细菌内毒素检查用水系内毒素含量小于0.015EU/ml(用于凝胶法)或0.005EU/ml(用于光度测定法)且对内毒素试验无干扰作用的灭菌注射用水。
C. 试验用的器皿等需经120℃干烤1小时
D. 新购入的鲎试剂已标明灵敏度的,可不经复核,直接应用;测试样品结果判断是将试管从恒温器中轻轻取出,缓缓转动90°以判断结果
E. 测得鲎试剂灵敏度(λc)在0.5~2.0λ时,不可以λ为该批鲎试剂的灵敏度
正确答案 :B
解析:1995年版《中国药典》已将该方法正式录入。细菌内毒素检查用水依据《中国药典》(2010版)二部附录“细菌内毒素检查法”项下:细菌:内毒素检查用水系指内毒素含量小于0.015EU7/ml(用于凝胶法)或0.005EU/ml(用于光度测定法)且对内毒素试验无干扰作用的灭菌注射用水。试验所用器皿,需经处理,除去可能存在的外源性内毒素,常用的方法是250℃干烤30分钟以上,也可用其他适宜的方法,并应确证不干扰细菌内毒素检查。每批新的鲎试剂在用于试验前都要进符灵敏度的复核。结果判断是:将试管从恒温器中轻轻取出,缓缓倒转180℃以判断结果。按规定方法测得的灵敏度值λc在0.5~2.0λ(包括0.5λ和2.0λ)时,方可用于细菌内毒素检查,并以λ为该批鲎试剂的灵敏度。
[单选题]不属于药物相互作用引起的药源性疾病的是
A. 阿司匹林和红霉素联用导致听力减弱
B. 阿司匹林引起哮喘、荨麻疹等变态反应
C. 维拉帕米与β受体阻断药共用使充血性心力衰竭加重
D. 非甾体消炎药和华法林联用会增加出血的风险
E. 用氨基苷类和呋塞米联用增加耳、肾毒性
正确答案 :B
解析:阿司匹林和红霉素联用导致听力减弱;维拉帕米与β受体阻断药共用使充血性心力衰竭加重;非甾体消炎药和华法林联用会增加出血的风险;用氨基苷类和呋塞米联用增加耳、肾毒性属于药物相互作用引起的药源性疾病,故选B
[多选题]可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有
A. 巴比妥类
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 维生素K
E. 雌激素
正确答案 :ABDE
解析:与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有:抑制其吸收的药物,如制酸药(如硫糖铝)、消胆胺;肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等;能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂,可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。
[多选题]药品不良反应监测的目的和意义包括( )。
A. 弥补药品上市前研究的不足
B. 减少ADR的危害
C. 促进新药的研制开发
D. 促进临床合理用药
E. 了解药品间的不良反应与相互作用
正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“药品不良反应监测的目的和意义”。药品不良反应监测的目的和意义包括:①弥补药品上市前研究的不足;②减少ADR的危害;③促进新药的研制开发;④促进临床合理用药。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]三级信息源的评价标准包括( )。
A. 作者的资历和经验
B. 内容是否是最新的
C. 引用参考文献的质量
D. 信息中是否有相应的引文和链接
E. 信息内容的准确性和严谨性
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“三级信息评价的标准”。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑;①书的作者是否为该领域的专家?从事过这一领域的工作吗?②书中提供的内容是最新的吗?③提供的信息内容是否有参考文献的支持?④书(包括电子书)中还提供相关信息的引文或链接吗?⑤信息内容有无偏倚或明显的差错?因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]心力衰竭时减轻心脏负荷的治疗措施不包括
A. 根据病情适当安排生活,劳动和休息
B. 凡是心力衰竭的患者均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿药
E. 合理应用血管扩张药
正确答案 :B
解析:(1)休息:是心力衰竭的一种基本治疗。(2)饮食:应采用低钠饮食。(3)利尿剂的应用:通过利尿作用排出过多的钠盐和水分,减少循环血容量,减轻心脏的前负荷而改善左室功能。(4)血管扩张剂的应用:血管扩张剂通过扩张容量血管和外周阻办血管而减轻心脏的前、后负荷,减少心肌耗氧量,降低心室舒张末期压力,增加心排血量,改善心室功能。常用血管扩张剂有:①降低前负荷为主的药物;②以降低后负荷为主的药物;③同时降低前、后负荷的药物。故选B
[多选题]根据《处方管理办法》,对药学技术人员的调剂要求包括
A. 调剂处方时必须查处方、查配伍禁忌、查药品、查用药合理性,做到"四查十对"
B. 在完成处方调剂后,应当在处方上签名
C. 对于不规范处方或不能判定其合法性的处方不得调剂
D. 经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方
E. 发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于帕金森病的药物治疗,叙述正确的是
A. 抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果,对运动迟缓疗效较差
B. 金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放,对少动、强直、震颤均有改善作用
C. 多巴丝肼(美多巴)为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂,可减少外周不良反应、增强疗效
D. 剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关
E. 溴隐停为多巴受体激动剂,较少发生症状波动和运动障碍
正确答案 :ABCDE
解析:、抗胆碱药:适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索) ,每次1~2mg ,每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品) 。③开马君,每次2.5mg ,每日三次口服。副作用:口干,视物模糊,便秘,尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。 多巴胺受体激动剂:与左旋多巴合并使用, 既可减少左旋多巴的用量, 减少其副反应, 有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg ,一天2次,逐渐增至每天150~250mg 。副作用以恶心,呕吐多见。②溴隐亭,开始每天0.625mg, 隔3~5天加量0.625mg, 至每天7.5~15mg, 分3次服用。③普拉克索, 每次0.125mg, 每日3次, 逐渐增至1.0mg, 每日3次。对早期患者有改善作用,尚可减轻帕金森病人的抑郁症状,与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。金刚烷胺:每次100mg ,每日2~3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用, 以早、午服用为宜。 左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物, 其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始, 逐渐增量, 至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克, 每次1~2片, 每日3~4次口服; 可加量至每片250毫克, 每次1片, 每日3~4次口服, 一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克, 卡比多巴25毫克。开始每次1/2片, 每日3~4次口服, 以后每次加1/2片, 直至每日6~8片, 分3~4次口服, 疗程20~40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克, 左旋多巴200毫克。 帕金森服药期间的注意事项 溴隐亭与培高利特均为麦角生物碱,能直接激活基底节内的多巴胺受体。故选择ABCDE。