2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动

[单选题]2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

正确答案 ：C

解析：主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。

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[多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括

A. 急性缺血性卒中发病4.5 h内（到治疗前）
B. NIHSS＞4分（至少有肌力得分）
C. 血糖＜2.8 mmol/L（50 mg/dl），或＞22.2 mmol/L（400 mg/dl）
D. 年龄18~80岁
E. 症状迅速改善或者在注射前症状很轻

正确答案 ：ABD

[单选题]慢性复发性腮腺炎首先辅助检查：

A. 腮腺造影
B. B超
C. CT
D. 细针吸取活
E. 切取活检

正确答案 ：A

[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 被污染的
B. 变质的
C. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
D. 未标明有效期或者更改有效期的
E. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

正确答案 ：D

[多选题]肌纤维的特殊病理改变包括

A. 核内移
B. 胞浆体
C. 指纹体
D. 杆状体
E. 管聚集

正确答案 ：BCDE

[单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

A. 昏迷、呼吸衰竭、高热
B. 高热、惊厥、呼吸衰竭
C. 高热、惊厥、循环衰竭
D. 昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E. 高热、昏迷、惊厥

正确答案 ：B

解析：患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B选项正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 患者年龄填写的是虚岁
B. 西药和中药饮片分别开具处方
C. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
D. 西药和中成药开具在一张处方上
E. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期

正确答案 ：A

[单选题]慢性肾功能衰竭的早期症状是

A. 呼吸深大、咳嗽
B. 口腔氨臭味、腹泻
C. 神情淡漠、嗜睡
D. 皮肤瘙痒、紫癜
E. 厌食、恶心、呕吐

正确答案 ：E

解析：慢性肾功能衰竭的早期症状多不特异，最早、最常见的症状就是消化系统的症状，如纳差、恶心、呕吐等。神经系统的症状如神情淡漠、嗜睡多于肾衰竭的晚期才出现。呼吸深大多见于慢性肾衰竭酸中毒时，也属于晚期症状。皮肤瘙痒和口腔的氨臭味也见于慢性肾衰竭的晚期患者。

[单选题]患者，男，7岁。患血友病5年，多次使用Ⅶ因子进行治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：Anti-HIV阳性。选择符合HIV诊断的结果

A. CD4细胞↓，CD8T细胞正常，CD4／CD8↓
B. CD4T细胞↓，CD8T细胞↓，CD4／CD8正常
C. CD4T细胞↑，CD8T细胞正常，CD4／CD8↑
D. CD4T细胞正常，CD8T细胞↓，CD4／CD8↑
E. CD4T细胞正常，CD8T细胞↑，CD4／CD8↓

正确答案 ：A

解析：HIV感染的典型表现为CD4细胞减少，CD8细胞正常，CD4／CD8↓。

[多选题]关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制，下列哪一种说法正确 ( )

A. 肾内肾素-血管紧张素系统兴奋
B. 肾皮质和肾髓质血流量减少
C. 肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
D. 血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少
E. 以上都不是

正确答案 ：ACD

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