结核病卫生职称副高历年考试真题集锦(U4)

1. [单选题]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇

2. [多选题]肺结核患者咯血容易出现的合并症有

A. 失血性休克
B. 咯血窒息
C. 吸入性肺炎
D. 肺不张
E. 肺结核支气管播散

3. [多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

4. [单选题]男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查(TBLB)，病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关

A. 糖蛋白
B. 蛋白质
C. 糖
D. 矿物质
E. 类脂质

5. [单选题]男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。确诊的首选检查是

A. 痰培养+药敏
B. 结核菌素试验
C. 痰找抗酸杆菌
D. 胸部CT
E. 血沉

6. [单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

7. [单选题]肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为

A. 5％
B. 8％
C. 10％
D. 15％
E. 20％

8. [单选题]女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选

A. 气管内给药
B. 体位引流
C. 经纤支镜灌洗吸引
D. 继续抗生素治疗
E. 胸外科手术

9. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

10. [单选题]下列支气管疾病中，最常并发咯血的是

A. 良性支气管瘤
B. 支气管内异物
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

1.正确答案 ：E

解析：血液中(包括巨噬细胞内)药物浓度在常规剂量下，达到试管内最低抑菌浓度(MIC)的10倍以上时才能起杀菌作用，否则仅有抑菌作用。常规剂量的异烟肼、利福平在细胞内外均能达到该浓度，称全杀菌剂，链霉素及吡嗪酰胺亦是杀菌剂，但链霉素在偏碱环境中才能发挥最大作用，且很少渗入吞噬细胞内，吡嗪酰胺可渗入吞噬细胞，但在偏酸环境中发挥吞噬作用，因此，二者为半杀菌剂。乙胺丁醇为抑菌剂。

2.正确答案 ：BDE

解析：咯血是肺结核的常见症状，咯血处理要注意镇静、止血、患者卧位，预防和抢救因咯血导致的窒息并防止肺结核播散。积血和血块堵塞在气道，如不及时排出，易导致肺不张。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据，每一个有肺结核可能症状或肺部有异常阴影的患者必须查痰。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：最常并发咯血的是支气管扩张。

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