【导言】考试宝典发布"患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A. 高浓度吸氧
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素
[单选题]患儿，女，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士在护理患儿的过程中，能体现护士照顾角色的行为是
A. 对患儿和其陪护的母亲进行健康教育
B. 与患儿的母亲共同制定护理计划
C. 归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式
D. 帮助照顾患儿的饮食起居
E. 及时向医生及其他护士理解患儿的情况
正确答案 ：D
解析：选项中能中能体现护士照顾角色的行为只有D选项，帮助照顾患儿的饮食起居。
[单选题]气管切开后最重要的护理措施是
A. 清洁伤口
B. 湿化气道
C. 取半卧位
D. 重建沟通方式
E. 预防并发症
正确答案 ：B
[单选题]诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是
A. 腹膜刺激征
B. 膈下游离气体
C. 移动性浊音阳性
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹腔穿刺抽出不凝血
正确答案 ：E
解析：腹腔内实质性脏器损伤，会导致腹内大出血，因腹膜的脱纤维作用而不凝。
[单选题]某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是
A. 专人看护
B. 有宫缩后灌肠
C. 可应用少量镇静药
D. 勤肛查
E. 试产2～4小时，胎头仍未入盆，加强宫缩
正确答案 ：A
解析：行缩宫素静脉滴注试产必须专人护理。
[单选题]患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h.尿蛋白（+++）.抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意
A. 肾功能变化，定期复查
B. 有无消化道出血
C. 体温变化
D. 血红蛋白变化
E. 血白细胞变化
正确答案 ：A
解析：几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征，题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++)，提示可能已出现肾脏受累，需重点主要肾功能变化，选A。解题关键：几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤，尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。
[单选题]患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml，护士查体可能出现的体征是
A. 腹壁青紫
B. 肝区叩痛
C. 腹肌紧张
D. 振水音
E. 移动性浊音
正确答案 ：C
解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等原因引起，故根据该患者的情况故考虑为内脏出血。
[单选题]甲状腺手术后最危重的并发症为
A. 误咽
B. 手足抽搐
C. 声音嘶哑
D. 出血
E. 声调下降
正确答案 ：D
解析： 甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是出血，多在术后48小时内发生．发生的原因有：(1) 切口内出血压迫气管；(2) 喉头水肿；(3) 气管塌陷。
