医师资格考试宝典临床执业医师资格强化练习题库(N2)

1. [单选题]口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列化验最先上升的是

A. 网织红细胞
B. 血红蛋白
C. MCV
D. MCH
E. MCHC

2. [单选题]完全抗原是指

A. 只有免疫原性，无免疫反应性
B. 只有免疫反应性，无免疫原性
C. 既无免疫原性，又无免疫反应性
D. 既有免疫原性，又有免疫反应性
E. 不能激发细胞免疫应答

3. [单选题]医学心理学的基本观点不包括

A. 心身统一的观点
B. 主动适应与调节的观点
C. 认知评价的观点
D. 情绪影响的观点
E. 道德约束的观点

4. [单选题]休克代偿期表现不包括

A. 血压下降
B. 兴奋
C. 过度通气
D. 烦躁
E. 舒张压升高

5. [单选题]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A. 各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动
D. 深浅反射均消失
E. 大小便失禁

6. [单选题]下列有关风湿病的描述，错误的是

A. 属于变态反应性疾病
B. 发病与溶血性链球菌感染有关
C. 以心脏病变的后果最为严重
D. 风湿性关节炎不导致关节畸形
E. 风湿性关节炎常导致关节畸形

7. [单选题]男，42岁。因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐1次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa（75/45mmHg）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 溶血性输血反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷

8. [单选题]对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基苷类抗生素是

A. 卡那霉素
B. 阿米卡星
C. 庆大霉素
D. 妥布霉素
E. 甲硝唑

9. [单选题]女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是：

A. 寻找病因，定期随诊
B. 口服普罗帕酮
C. 口服慢心律
D. 口服胺碘酮
E. 静脉注射利多卡因

10. [单选题]下列可判断为早期胃癌的是

A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯

1.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，为小细胞低色素性贫血。网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在外周血中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能。口服铁剂治疗有效，血液中最早上升的指标为网织红细胞，4～8天后上升。血红蛋白两周后开始上升，故选A。

2.正确答案 ：D

解析：有免疫原性与免疫反应性的物质，称为完全抗原，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。

3.正确答案 ：E

解析：医学心理学的基本观点包括：1、心身统一2、社会影响3、认知评价4、主动适应与调节5、情绪作用6、个性特征。

4.正确答案 ：A

解析：休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等，不包括血压下降。

5.正确答案 ：D

解析：中度昏迷，对于强烈刺激的反应及各种生理反射减弱，肌张力低下；深度昏迷，对外界刺激全无反应，各种生理反射均消失。答案选择D。

6.正确答案 ：E

解析：风湿病是一种与A组乙型溶血型链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要累及全身结缔组织，以心脏病变后果最严重。风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下结节等，这些都是有助于诊断的临床体征。70%的风湿病病人可出现风湿性关节炎。由于关节腔内的渗液为浆液性渗出，急性期过后，渗出物可完全吸收，一般不留关节畸形。遗留关节畸形的是类风湿性关节炎。

7.正确答案 ：B

解析：输血后发生急性溶血反应时，患者立即沿输血静脉出现红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛，血压下降、心率增快、休克，尿液呈酱油色。该患者症状完全符合描叙。其他各项输血并发症都不会出现酱油色尿。故选B。

8.正确答案 ：D

解析：对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

9.正确答案 ：A

解析：对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。

10.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

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