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[单选题]男,19岁。精神失常3个月,表现为言语凌乱无章,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋,打人毁物,时而裸体狂奔或学鸡狗叫,吃脏物,躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是
A. 躁狂症
B. 精神分裂症(单纯型)
C. 精神分裂症(青春型)
D. 精神分裂症(偏执型)
E. 精神分裂症(紧张型)
[单选题]下述哪些情况不适合闭式引流术
A. 开放性或张力性气胸
B. 剖胸手术
C. 反复胸穿后肺脏仍不复张
D. 凝固性血胸
E. 需要使用机械通气的气胸
正确答案 :D
解析:凝固性血胸闭式引流术不能引流出东西,故不对
[单选题]男,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
正确答案 :B
解析:肺癌合并典型肺外表现有压迫神经及远处淋巴结转移,锁骨上淋巴结是肺癌转移的常见部位。患者为老年男性,咳嗽伴声音嘶哑,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,考虑为肺癌。故本题选B。
[单选题](2012)腕部外伤后出现"枪刺刀"畸形,最可能的诊断是
A. 尺骨骨折
B. 尺神经损伤
C. Smith骨折
D. Colles骨折
E. 桡神经损伤
正确答案 :D
解析:Colles骨折被形象地比喻为餐叉样骨折或者枪刺刀样骨折,表现为骨折近端向掌侧移位,骨折远端向背侧、桡侧移位。
[单选题]下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现
A. 起病慢、病程长
B. 低热、盗汗
C. 出血、贫血严重
D. 脾大显著
E. 体重下降
正确答案 :D
解析:慢性白血病脾脏显著肿大常为最突出的临床表现,出血、贫血严重为急性白血病的突出表现。
[单选题]经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是
A. 妊娠子宫
B. 子宫肌炎
C. 子宫肌瘤变性
D. 子宫腺肌病
E. 畸形子宫
正确答案 :D
解析:根据典型的进行性痛经、月经过多史,妇检子宫均匀性增大或局限性隆起,质硬且有压痛,可作出初步诊断为子宫腺肌病,本例患者经量多,继发性痛经逐年加重。子宫局限性隆起,质硬,压痛即应诊断为子宫腺肌病,答案为D。妊娠子宫应有停经史及早孕反应。子宫肌炎有发热、腹痛、带下增多的病史。子宫肌瘤变性,畸形子宫无进行性痛经表现。
[单选题]人类维生素D的主要来源
A. 蛋黄
B. 猪肝
C. 母乳
D. 皮肤合成
E. 牛奶
正确答案 :D
解析:维生素D的来源有2个,一是通过进食,从食物中吸收维生素D,二是由体内的胆固醇转变而来。人体在日光照射时,皮肤中的胆固醇会变成维生素D,这是体内维生素D的主要来源。故本题答案为D。