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[单选题]关于SLE遗传基因的叙述,错误的说法是
A. SLE是单基因疾病
B. 特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关
C. 基因间在某种环境下相互作用,改变了正常免疫耐受性而致病
D. HLA的补体基因与SLE的发病相关
E. HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关
[单选题]患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA 1:80阳性,RF 1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为
A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎
正确答案 :B
解析:中年女性,鼻塞等上呼吸道受累症状,胸片提示结节状病灶,尿红细胞>5个/HP,病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死,c-ANCA阳性,故可诊断Wegener肉芽肿。
[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并发症是
A. 肝破裂
B. 原发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 胃肠穿孔
正确答案 :C
解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。