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[多选题]下列哪些不是脑膜刺激征
A. 颈强直
B. Kering征
C. 吞咽反射
D. 提睾反射
E. Brudzninski征
[多选题]心功能Ⅲ级是指下述哪些情况
A. 体力活动不受限
B. 体力活动明显受限
C. 体力活动轻度受限
D. 轻度活动即乏力、心悸、气急
E. 休息时亦乏力、心悸、气急
正确答案 :BD
[多选题]上消化道大出血患者病情观察应注意
A. 呕血、黑便量
B. 神志变化
C. 尿量变化
D. 生命体征变化
E. 舌苔变化
正确答案 :ABCD
[多选题]皮质醇增多症患者常见护理诊断有
A. 活动无耐力:与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关
B. 有受伤的危险:与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关
C. 自我形象紊乱:与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关
D. 体液过多:与盐皮质激素分泌过多有关
E. 有感染的危险:与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关
正确答案 :ABCDE
[多选题]目标具备的特性
A. 具体性
B. 可测量性
C. 实际性
D. 可控制性
E. 可评价性
正确答案 :ABE
[多选题]社区健康护理程序包括
A. 社区健康护理评估
B. 社区健康护理诊断
C. 社区健康护理计划
D. 社区健康护理实施
E. 社区健康护理评价
正确答案 :ABCDE
[多选题]急性肠套叠的护理措施是
A. 密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况
B. 密切观察生命体证、意识状态
C. 注意有无水、电解质紊乱
D. 把握由口进食的时机
E. 对于手术后患儿,注意维持胃肠减压功能
正确答案 :ABCDE