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[单选题]盲肠癌患者最少见的合并症是
A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦
[单选题]体内的胆红素主要来源于( )
A. 衰老红细胞破坏产生的血红蛋白
B. 肌红蛋白
C. 骨髓幼稚红细胞的血红蛋白
D. 过氧化氢酶
E. 细胞色素酶
正确答案 :A
[单选题]有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是
A. 粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度
B. 提示:是否存在显性肝硬化和肝癌
C. 可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎
D. 有假阴性,难以检出<33%的肝细胞脂肪变
E. 有假阳性,因弥漫性肝脏回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病
正确答案 :C
[单选题]患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选
A. 胃镜及活组织检查
B. X线钡剂检查
C. 血清促胃液素测定
D. 胃脱落细胞检查
E. 粪便隐血检查
正确答案 :C
解析:胃泌素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡,本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡,胃次全切后仍易复发,并可伴有腹泻和明显的消瘦,血清促胃液素明显升高,胃液和胃酸分泌明显增多。
[多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗
A. PPI+克拉霉素+阿莫西林
B. PPI+阿莫西林+甲硝唑
C. PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)
D. PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林
E. 根据药敏试验选择治疗方案
正确答案 :ACDE
解析:根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种,组成3联疗法:PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服,疗程7天,初次治疗失败者,可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。
[单选题]单纯性收缩期高血压的诊断标准是
A. 收缩压≥140mmHg
B. 收缩压≥140~160mmHg
C. 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D. 收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E. 收缩压≥160mmHg
正确答案 :C
[单选题]影响慢性丙型肝炎抗病毒治疗效果的因素不包括( )
A. 病毒基因型
B. 基线HCV RNA水平
C. 甲状腺功能
D. IL-28B基因多态性
E. 胰岛素抵抗
正确答案 :C
[单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是
A. 积极治疗原发病
B. 早期、足量联合应用抗菌素
C. 加强支持疗法输白蛋白
D. 利尿、止痛对症处理
E. 按腹水细菌培养结果选用抗菌素
正确答案 :B